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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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最常见的良性颅内压增高的原因包括脑积水、慢性硬膜下血肿、脑膜瘤、垂体腺瘤以及多囊性肾病变等。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻或吸收障碍导致脑室扩大和压力增高。这会导致脑组织受到压迫,引起头痛、呕吐等症状。轻度脑积水可通过药物治疗缓解症状,如等利尿剂可以减轻脑水肿;重度则可能需要手术干预,如脑室分流术。
2.慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿是由于头部外伤后硬脑膜下的出血逐渐积聚形成的包块,对周围脑组织产生压迫,引起颅内压增高。典型表现为进行性的神经功能恶化,包括头痛、眩晕、精神状态改变等。首选治疗方法为开颅手术清除血肿,例如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
3.脑膜瘤
脑膜瘤是由覆盖大脑和脊髓表面的薄膜发生肿瘤样变引起的,肿瘤生长时会压迫周围的脑组织和血管,导致颅内压增高。常见症状有头痛、视力模糊、耳鸣等。脑膜瘤通常采用手术切除的方式进行治疗,如显微镜下肿瘤全切术、开颅肿瘤切除术等。
4.垂体腺瘤
垂体腺瘤由垂体内前叶细胞异常增生形成,当肿瘤增大压迫鞍膈时,可使鞍上池消失甚至闭塞,继而出现一系列临床表现,如头痛、视觉障碍等。针对垂体腺瘤的主要治疗方式是经鼻蝶微创手术,通过内窥镜进入鼻腔到达垂体窝,完整摘除肿瘤。
5.多囊性肾病变
多囊性肾病是一种遗传性疾病,其特征是肾脏中充满液体囊泡,这些囊泡会压迫正常的肾组织,导致肾体积增大并增加腹水的风险,腹水会引起颅内压增高。患者可在医生指导下使用螺内酯片、氢片等利尿剂来降低腹水,从而缓解颅内高压的症状。
建议定期监测血压、血糖水平以及血脂指标,以预防相关并发症的发生。必要时,应进行MRI扫描或CT扫描以评估颅内压增高的具体情况。

2023-12-30 17:39

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脑积水

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。

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