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小儿尿崩症是怎么引起的
补充说明：小儿尿崩症是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:18
尿崩症 抗利尿激素 抗利尿激素分泌异常综合征 颅内肿瘤 颅内感染
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小儿尿崩症可能是由抗利尿激素缺乏、抗利尿激素分泌异常综合征、颅内肿瘤、颅内感染、外伤后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.抗利尿激素缺乏
抗利尿激素由下视丘神经垂体束中的神经内分泌细胞合成和释放，在调节体内水平衡中发挥重要作用。当其缺乏时会导致肾小管对水的重吸收减少，引起多尿、烦渴和频尿等症状。该病通常需要长期使用抗利尿激素替代疗法，如鞣酸加压素注射液、去氨加压素片等进行治疗。
2.抗利尿激素分泌异常综合征
抗利尿激素分泌异常综合征是由于抗利尿激素不适当增多导致肾脏过度重吸收水分所致，使尿量显著减少并伴有相应临床表现的一种疾病。这使得机体无法有效地控制水分平衡，从而引起一系列相关症状。患者可遵医嘱使用精氨酸加压素受体拮抗剂进行治疗，例如托伐普坦片、米塞普坦片等。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫下视丘或影响脑脊液循环，进而干扰正常抗利尿激素分泌，造成尿崩症的发生。此外，还可能伴随头痛、呕吐、视力减退等症状。针对颅内肿瘤导致的尿崩症，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，如经鼻蝶入路垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等。
4.颅内感染
颅内感染是指各种致病因素侵袭大脑组织内部而引发的一系列炎症反应，这些炎症因子可能会刺激下丘脑区域，影响抗利尿激素的正常分泌，导致尿崩症的发生。对于颅内感染引起的尿崩症，抗生素治疗是首选方案，医生会依据病原学检测结果选用合适的抗生素，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.外伤后遗症
外伤后遗症包括脑震荡、脑挫裂伤等，这些损伤可能导致下丘脑功能受损，影响抗利尿激素的正常分泌，从而引发尿崩症。对于外伤后遗症引起的尿崩症，主要是针对原发疾病的治疗，如脑水肿可以遵医嘱用甘露醇注射液、注射液等药物降低颅内压力。
建议定期监测患儿的饮水和排尿量以及电解质水平，以评估病情变化。必要时，应进行磁共振成像（MRI）扫描或计算机断层扫描（CT）检查，以进一步了解颅内状况。
2024-02-09 10:26
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
