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复张性肺水肿常见的原因为
补充说明：复张性肺水肿常见的原因为
a******W 2021-07-11 00:16
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医生回答(1)
狄稼仙 主治医师 三甲
擅长：全科
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复张性肺水肿多是由于肺毛细血管通透性增加、肺栓塞、肺动脉高压、左心衰竭、急性呼吸窘迫综合征等疾病导致的，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得专业评估和治疗。
1.肺毛细血管通透性增加
肺毛细血管通透性增加导致液体和蛋白从血液中渗出到肺组织中，引起肺水肿。降低肺毛细血管通透性的药物如肾上腺皮质激素可用于治疗复张性肺水肿。
2.肺栓塞
由于血栓或其他阻塞性物质堵塞肺动脉分支，导致肺循环阻力增高、肺动脉压升高，进而出现肺水肿。患者可表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。抗凝治疗是常用的治疗方法，如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行治疗。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺小动脉收缩，肺血管阻力增加，右心室后负荷加重，从而引起肺动脉压力持续升高，最终导致右心室肥厚和右心功能不全，进一步发展为右心衰竭。典型症状包括呼吸困难、疲劳、晕厥等。肺动脉高压的治疗通常需要个体化方案，可能涉及内皮素受体拮抗剂，如波生坦片、安立生坦片等。
4.左心衰竭
左心衰竭时心脏无法有效泵血，导致回流至肺部的血液增多，引起肺水肿。常见症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力等。利尿剂有助于缓解左心衰竭引起的水肿，代表药物有片、螺内酯片等。
5.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征是由多种原因引起的以肺泡萎陷和炎症反应为特征的一种临床综合征，其病理生理改变主要是肺泡-间质-毛细血管膜损伤和炎症细胞浸润，导致肺顺应性下降和氧合障碍。主要表现为急骤发作的呼吸困难、严重缺氧和顽固性休克。体外膜肺氧合即ECMO是一种辅助技术，可以部分替代心肺功能，用于支持急性呼吸窘迫综合征患者的呼吸和血液循环。
针对复张性肺水肿，建议减少吸烟或戒烟，以减轻肺部负担，同时应定期监测心肺功能，以便早期发现并处理相关风险因素。
2024-02-10 02:22
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