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新生婴儿吐奶是怎么回事
补充说明：新生婴儿吐奶是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生婴儿吐奶可能是由胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、新生儿黄疸、感染性肺炎等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食道下端括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食道。这使得胃内的物质更容易被吸入呼吸道，引起吐奶和咳嗽。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进食物消化吸收，减少吐奶发生。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是因为幽门肌层增生肥厚而引起的肠道梗阻，使胃排空受阻，进而出现吐奶现象。确诊后可通过手术治疗的方式解决，如经腹腔镜幽门环肌切开术、幽门肌层切开术等。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠由神经节细胞缺如所致，会导致近端结肠出现持续痉挛性收缩，从而影响到正常的消化功能，造成新生儿吐奶的现象。对于先天性巨结肠的患者，可以考虑通过根治性手术的方式进行治疗，比如结肠切除吻合术、巨结肠切除术等。
4.新生儿黄疸
新生儿黄疸可能因为胆红素代谢异常引起血液中胆红素水平升高，当超过一定数值时会引起皮肤黏膜黄染，严重时会出现神经系统受损的症状，表现为吐奶、嗜睡等症状。轻度的新生儿黄疸通常不需要特殊治疗，但需密切监测血清胆红素水平；重症则需要光疗或换血疗法。
5.感染性肺炎
感染性肺炎是由细菌、病毒或其他病原体侵入肺部引起的炎症反应，这些病原体会刺激局部组织产生大量分泌物，导致吞咽困难和呕吐。抗生素治疗是主要手段，医生会根据感染类型和患儿年龄选择合适的抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等。
针对新生儿吐奶的情况，建议家长注意观察宝宝是否有其他不适症状，如体重增长缓慢、呼吸急促等。必要时，应进行相关检查，包括胃肠道X线检查、超声波检查以及新生儿听力筛查等，以排除潜在的器质性疾病。
2024-03-27 01:36
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
