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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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自身免疫性溶血性贫血的症状包括贫血、黄疸、脾肿大、出血倾向和肌无力。这些症状可能表明血液问题,建议及时就医以进行相关检查和治疗。
1.贫血
贫血是由于机体产生针对红细胞表面抗原的抗体,导致红细胞破坏加速而出现的一种血液学疾病。此时骨髓造血功能代偿不足,无法补充被破坏的红细胞。贫血会导致血液携氧能力下降,进而影响全身各组织器官的功能和代谢活动,患者可能出现头晕、乏力等症状。
2.黄疸
黄疸是由胆红素代谢异常引起的皮肤黏膜黄染现象,当自身免疫系统攻击红细胞时,会产生大量的胆红素,超过肝脏处理能力后就会出现黄疸。胆红素在体内积累会使得巩膜、皮肤等部位出现黄色染色,严重者可引发瘙痒。
3.脾肿大
脾脏作为人体最大的淋巴器官之一,在自身免疫反应中也发挥重要作用。当存在自身免疫性溶血性贫血时,脾脏会因为需要清除过多的红细胞而增大。脾肿大会导致腹部不适、左上腹压痛等症状,还可能伴随体重减轻、食欲减退等情况。
4.出血倾向
自身免疫性溶血性贫血患者的凝血功能可能会受到影响,导致凝血因子减少,从而增加出血的风险。出血倾向可能导致皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状,严重时甚至会出现内脏出血。
5.肌无力
自身免疫性溶血性贫血会影响肌肉的血液供应,导致肌无力的发生。肌无力表现为肌力下降、疲劳易感、行动困难等症状,重症患者可能需要卧床休息。
自身免疫性溶血性贫血可以通过血常规、血生化检查以及直接Coombs试验来确诊。治疗通常包括糖皮质激素、环磷酰胺等药物治疗,重症患者可能需要输血支持。患者应避免接触已知诱发溶血的食物或物质,保持良好的生活习惯,定期复查以监测病情变化。

2024-02-17 23:00

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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿,临床上不发生贫血,即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI),而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体,又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体),进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时,称之为Evans。本病临床表现多端,温抗体型AIHA多为慢性起病,易于反复,部分患者有急性发作史,发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等,血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿,少见于冷凝集素病,病情常反复,后期不易控制。

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