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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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糖皮质激素向心性肥胖可能是由长期糖皮质激素诱导水钠潴留、糖皮质激素促进食欲、糖皮质激素抑制脂肪分解、糖皮质激素促进蛋白质分解以及糖皮质激素影响血脂代谢等多方面因素共同作用导致的。建议患者在医生指导下调整用药方案或采取相应的生活方式干预。
1.长期糖皮质激素诱导水钠潴留
长期使用外源性糖皮质激素会导致体内肾素-血管紧张素醛固酮系统活性增强,进而引起水钠潴留。患者可能出现水肿、体重增加等现象。可通过限制盐摄入量来缓解症状。
2.糖皮质激素促进食欲
糖皮质激素能够通过刺激下丘脑神经中枢食欲中枢而增强食欲。这可能导致体重迅速增加并形成向心性肥胖。需要调整饮食结构以控制热量摄入。
3.糖皮质激素抑制脂肪分解
糖皮质激素可以抑制脂肪细胞中脂肪酶的活性,从而减少脂肪的分解和利用。这使得脂肪更容易在身体内部积累,导致向心性肥胖。可以通过运动疗法如游泳、慢跑等方式改善。
4.糖皮质激素促进蛋白质分解
糖皮质激素能促进肌肉蛋白的分解,同时抑制其合成,使肌肉逐渐消耗。因此容易出现四肢消瘦的情况。可遵医嘱服用维生素E软胶囊、多维元素片(29)等药物进行调理。
5.糖皮质激素影响血脂代谢
糖皮质激素具有升高血糖的作用,间接地促进肝脏合成脂蛋白,导致血浆中的甘油三酯水平上升。血脂异常可能会加剧向心性肥胖的程度。建议定期监测血脂水平并采取健康生活方式改变。
患者应关注营养均衡,避免高糖、高脂食物,如糖果、炸鸡等,以免加重向心性肥胖的症状。必要时,可以在医生指导下使用螺内酯片、氢片等利尿剂进行治疗。

2024-02-07 09:20

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疾病百科

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向心性肥胖 (中心型肥胖)

当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同:四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加,以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起,四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。

  • 症状起因:向心性肥胖,多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进,同时出现异常肥胖,面部胖得像十五的月亮,胸腔部脂肪堆积,而四肢却不肥胖,有时反而消瘦,与肥胖的躯体形成鲜明对照。 当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同:四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加,以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起,四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。

  • 可能疾病: 小儿库欣综合征 小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征 库欣综合征 异位ACTH综合征 肥胖症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

适用药品

非那雄胺片

该品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症(BPH):1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除术的危险性。

逍遥合剂

疏肝健脾,养血调经。用于肝气不舒所致月经不调,胸胁胀痛头晕目眩,食欲减退

双氯芬酸钠滴眼液

1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏结膜炎过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。

罗格列酮钠片

1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿患者。2.单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿药物,而血糖控制不佳的2型糖尿患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿药物,则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿治疗的基本治疗,且可有

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