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外伤脑水肿有什么好的治疗方法
补充说明：外伤脑水肿有什么好的治疗方法
a******W 2021-07-12 17:41
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外伤脑水肿可以考虑去颅骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、脑脊液置换术、脑部超声波治疗、神经节苷脂GM1治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.去颅骨瓣减压术
通过外科手术去除部分颅骨来扩大头内空间，降低压力，通常在紧急情况下执行。此措施旨在减轻因外伤引起的颅内高压，改善脑水肿状态；适用于开放性颅脑损伤导致的严重脑水肿患者。
2.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将一根细针插入大脑内部的脑室中，以移除积聚的脑脊液。此方法可用于缓解由外伤后血肿压迫引起的脑水肿。它可以直接减少脑室内压力，从而减轻脑水肿。
3.脑脊液置换术
脑脊液置换术是一种微创手术，在局部麻醉下进行，通过抽取患者的脑脊液并注入无菌生理盐水来实现平衡。该措施有助于调节颅内压力差异，对缓解外伤后脑水肿有积极作用。
4.脑部超声波治疗
利用低强度脉冲超声波作用于受损区域，每次治疗持续时间依医嘱而定。非侵入性、安全有效促进血液循环及组织修复过程；适合多种原因所致脑水肿患者。
5.神经节苷脂GM1治疗
GM1可通过口服或注射给药，具体剂量和疗程需遵照医师指导。GM1具有稳定细胞膜结构、促进神经再生等功能，可辅助治疗外伤后遗症如脑水肿。
在处理外伤脑水肿时，应避免剧烈运动，以免加重脑水肿的程度。同时，保持良好的睡眠质量也有助于恢复，因为充足的休息可以帮助身体更好地对抗炎症反应。
2024-01-03 00:47
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当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑于膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足)，即称为脑水肿。
症状起因：血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过，因脑毛细血管通透性很低，基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围，后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白，但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂，发现该颗粒出现于吞饮泡囊中，游离于胞浆和基底膜内，停留于细胞间隙中，和出现于水肿组织中，从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知，可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多，后者经脑脊髓液引入脑实质，可致微血管通透性增高;近期资料表明，自由基损伤内皮细胞的可能性很大，肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD)，可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中，微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。 细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少，致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减，Na+不能向细胞外主动运转，水分乃进入细胞内以恢复平衡，故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时，则是因细胞外低渗，故水分转移到细胞内。新的资料表明，脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸，其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应，从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜，后者功能受损又导致ATP生成减少。 间质性脑水肿液来自脑脊髓液，当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤，或炎性增生所堵塞)时，它就在脑室中积聚，过多积聚使室内压上升，以致脑室管膜通透性增高甚至破裂，而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。
常见检查：
就诊科室：脑外科
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
盐酸甲氧氯普胺注射液
镇吐药。1用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐；2用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗；3用于诊断性十二指肠插管前用，有助于顺利插管；胃肠钡剂X线检查，可减轻恶心、呕吐反应，促进钡剂通过。
狗皮膏
祛风散寒，活血止痛。用于风寒湿邪、气滞血瘀引起的四肢麻木，腰腿疼痛，筋脉拘挛，跌打损伤，闪腰贫气，脘腹冷痛，行经腹痛，湿寒带下，积聚痞块。
