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视神经脑脊髓炎的症状
补充说明：视神经脑脊髓炎的症状
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
视神经脑脊髓炎的症状可能包括视力下降、视野缺损、眼肌麻痹等，还可能出现共济失调、膀胱功能障碍等症状。由于这些症状与多种疾病相关，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.视力下降
视神经脑脊髓炎是免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病，由于自身免疫反应损伤了视神经和视交叉，导致视力受损。视觉信息通过视神经传递到大脑皮层，在此处理后形成图像。当视神经受到炎症影响时，会导致信号传导受阻，从而引发视力下降的现象。
2.视野缺损
视神经脑脊髓炎患者的视神经组织出现水肿、肿胀等炎症性病变，使眼球后的视神经纤维受损，进而影响正常视觉感知，出现视野缺损的情况。眼睛的正中央有一个黄斑区，这个区域的细胞密度最高，能够接收并处理最为清晰的视觉信息。若患者存在上述病症，则可能会导致黄斑区的功能受到影响，从而引起视野缺损。
3.眼肌麻痹
视神经脑脊髓炎可累及眼外肌运动神经核以及神经通路，导致眼外肌麻痹。此时支配眼部肌肉的神经受损，无法正常控制眼球运动。眼外肌位于眼球后部，负责调节眼球的位置和运动。眼肌麻痹可能导致复视，即看物体时出现双像现象。
4.共济失调
视神经脑脊髓炎伴随的多发性硬化症中，如果损害到了小脑蚓部或者小脑半球，就会引起眩晕、恶心呕吐、站立不稳、行走困难等症状。小脑的主要作用是维持身体平衡和协调随意运动，其受损时会出现步态不稳、肢体摇晃等共济失调表现。
5.膀胱功能障碍
视神经脑脊髓炎若累及脊髓前角及其所支配的神经束，会引起排尿障碍，表现为尿频、尿急、尿潴留等。脊髓是控制膀胱收缩和放松的重要结构，当其受损时，这些功能会受到影响，导致排尿异常。
针对视神经脑脊髓炎的症状，可以进行头颅MRI、腰椎穿刺术以评估中枢神经系统状况。治疗通常包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗，随后口服免疫抑制剂如环磷酰胺或多西他赛。患者应保持充足休息，避免过度用眼，确保均衡饮食，补充必要的维生素B群和叶酸。
2024-02-06 23:27
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视野缺损：中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。视野意思是我们眼睛能够看到的整个范围，而视野的缺损则表示看事务时，视野不完整，好像有什麼阴影挡住视线，有时也会某角落完全黑影，看不到东西。视野缺损是一种病症状况，可能表示患者有某种疾病，可算具有视野缺损的疾病，都属於眼科的重症，各人对视野缺损的感受都不一样，有的轻微，有的严重，程度相差很大。有时一眼的视野缺损，可以被另一正常眼的视野填补，所以容易忽略了早期治疗的机会。
症状起因：视网膜剥离，青光眼，视网膜静脉阻塞，视网膜色素性变性以及脑瘤或脑血管障碍等，这些是比较常见的疾病导致视野的缺损。脑瘤或脑血管障碍皆属於脑科的疾病，但是却会由眼睛的视野变化症状表现出来。
常见检查：
就诊科室：眼科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
