首页> 内科> 呼吸内科> 呼吸困难> 睡觉醒来呼吸困难是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

睡觉醒来呼吸困难可能是睡眠呼吸暂停综合征、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、胸膜炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道受阻或功能障碍,引起呼吸困难。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者存在上气道塌陷导致气流受限,在夜间睡眠时出现反复的呼吸暂停和憋气现象,从而引起呼吸困难。患者可在医生指导下使用口腔矫正器、持续气道正压设备等非手术治疗方法改善病情,必要时也可考虑进行悬雍垂腭咽成形术、舌根射频消融术等手术方式来扩大气道。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病,由于气道高反应性和痉挛而引起呼吸困难。夜间迷走神经兴奋性增高,会导致支气管收缩加剧,进一步加重呼吸困难。控制药物如吸入性糖皮质激素和长效β-受体激动剂可用于长期管理支气管哮喘,例如氟替卡松和沙美特罗。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由于吸烟、空气污染等原因引起的气道和肺泡结构改变,导致气体交换受限,引起呼吸困难。睡眠过程中平卧位会使呼吸道分泌物积聚增加,加重COPD患者的呼吸困难。患者可遵医嘱服用氨茶碱片、盐酸氨溴索口服溶液等缓解不适症状。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉,导致肺部血液供应不足,引起急性呼吸窘迫。此时由于肺组织缺氧,可能导致呼吸困难的情况发生。对于大面积肺栓塞的患者,可以考虑行深静脉导管碎栓术、吸栓术等介入治疗。
5.胸膜炎
胸膜炎是由感染、自身免疫性疾病等因素导致的胸膜腔内炎症,炎症刺激可引起胸痛和呼吸困难。睡眠期间身体处于平躺状态,可能会使胸水对肺脏产生压迫作用,进而诱发或加重呼吸困难的症状。患者需要及时就医,可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
针对睡眠中出现的呼吸困难,建议保持良好的睡眠姿势,避免长时间仰卧,以减少上气道受压。适当的运动锻炼也有助于提高肺功能,但应避免剧烈运动前后的过度换气,以免诱发或加重呼吸困难。

2024-02-26 02:20

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睡眠呼吸暂停综合征 (睡眠呼吸暂停综合症,睡眠无呼吸综合征)

睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。

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