首页> 内科> 消化内科> 消化性溃疡> 消化性溃疡的主要发病原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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消化性溃疡的主要发病原因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟以及遗传因素。由于消化性溃疡可能引起严重的并发症,建议患者及时就医以接受专业治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨和空泡毒素C,损伤黏膜细胞并促进炎症反应。这种细菌还可能刺激胃酸分泌,导致局部pH值下降,从而增加溃疡的风险。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,降低胃黏膜的保护作用,使其更容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,进而诱发消化性溃疡的发生。对于存在消化道风险者,医生可能会建议在服用非甾体抗炎药期间联合使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等以减轻副作用。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜屏障,引起急性胃黏膜糜烂甚至出血;长期酗酒会导致慢性酒精性肝病,影响肝脏对药物的代谢能力,进一步加重胃黏膜的损伤。戒酒是治疗酒精性胃肠病的关键,可通过替代品满足需求、心理咨询等方式帮助患者控制饮酒行为。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以收缩食管下括约肌,使胃内容物反流回食管,造成胃黏膜损伤;同时,吸烟还会减弱胃黏液的保护作用,使得胃黏膜更易受到伤害。为了减少吸烟对身体的危害,建议患者尝试使用电子烟或者口香糖来缓解戒断症状。
5.遗传因素
某些基因突变可能导致个体对胃黏膜保护机制的响应异常,增加患消化性溃疡的风险。目前没有针对特定基因突变的治疗方法,但定期监测和早期发现可以帮助预防严重并发症的发生。
除了上述提及的原因外,过度精神紧张也可能是消化性溃疡的诱因之一。因此,在诊断消化性溃疡后,应避免食用辛辣、油腻食物,以免刺激胃肠道,不利于病情恢复。

2024-03-21 17:58

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消化性溃疡 (胃、十二指肠溃疡)

消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。

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