发病时间：不清楚
小儿硬脑膜下血肿治疗
补充说明：小儿硬脑膜下血肿治疗
a******W 2021-07-12 17:39
我要咨询
精选回答(1)
小儿硬脑膜下血肿的治疗可能包括颅内压降低治疗、去骨瓣减压术、钻孔引流术、脑室穿刺引流术以及脑脊液置换术等。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.颅内压降低治疗
通过使用甘露醇、等药物快速降颅压，必要时需持续静脉输注。此方法旨在缓解因硬脑膜下血肿导致的急性颅内高压状态，防止脑疝发生。上述药物能有效减轻脑水肿并迅速降低颅内压力。
2.去骨瓣减压术
采用开颅手术，在病变部位去除部分颅骨，扩大颅腔空间，减少对周围组织的压迫。该手术旨在缓解由硬脑膜下血肿引起的颅内压增高所导致的头痛、呕吐等症状。移除部分颅骨可提供更大的空间供血液自行吸收，并预防进一步的神经功能损害。
3.钻孔引流术
经颞部或枕部开窗后，使用特制钻头在特定位置钻孔，插入软式硅胶管连接负压装置进行持续性引流。该措施适合处理慢性硬脑膜下积液或少量出血积聚。钻孔引流有助于稳定病情并促进液体吸收。
4.脑室穿刺引流术
通常选择额角或者枕角作为穿刺点，在影像学引导下将针头插入脑室系统中，然后置入一根细导丝至预定深度后再撤出针芯，最后用注射器抽吸直至无脑脊液流出为止。脑室穿刺引流适用于缓解由于硬脑膜下血肿引起的压力增高等相关临床表现。该技术可以直接降低脑室内压力，从而改善患者生活质量。
5.脑脊液置换术
在局部麻醉或全身麻醉下，从患者的腰椎穿刺获取一定量的脑脊液样本，并注入预先准备好的健康个体的无菌生理盐水溶液中，随后再将其回输到患者体内。该措施可用于纠正因感染或其他原因导致的脑脊液成分异常。通过调整脑脊液的化学性质来减轻因硬脑膜下血肿引发的相关并发症。
在整个治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征及头部状况，避免剧烈运动，以免加重颅内压力。同时，定期复查头颅CT扫描是必要的，以便及时发现任何可能的并发症并采取相应措施。
2024-01-15 02:39
举报相关问题
向医生提问
硬脑膜下血肿(subduralhematoma)是指由于外伤或凝血功能障碍引起硬膜下的出血，血液在蛛网膜和硬脑膜之间的腔隙内的蓄积造成的颅脑损伤。根据临床症状出现的早晚，分为急性、亚急性和慢性硬膜下血肿。
小儿金丹片
用于感冒发热，头痛，咳嗽气喘，咽喉肿痛，呕吐，急热惊风。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
甘露醇注射液
（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。（3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。（5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。（6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。（7）术前
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
