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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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突然嘴歪眼斜可能是由脑梗死、脑出血、面神经炎、颅内肿瘤、外伤性颅内血肿等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液供应中断导致局部组织缺氧和缺血坏死引起的,当病变累及运动皮层、中央前回等部位时,会导致对侧肢体瘫痪。这种损害可直接累及支配面部肌肉的神经纤维束,从而引起口角歪斜。对于脑梗死患者,可以遵医嘱使用抗血小板药物进行预防治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑出血
脑出血是指非创伤性脑实质血管破裂引起的出血,压迫周围组织,导致神经功能障碍,进而出现偏瘫、失语等症状。如果出血发生在运动中枢附近,则可能导致对侧肢体瘫痪。脑出血急性期应立即就医,在医生指导下通过去骨瓣减压术清除血肿并缓解压力。
3.面神经炎
面神经炎是由病毒侵袭所致的炎症性疾病,炎症对面神经造成损伤,影响神经冲动传导至表情肌,使这些肌肉失去正常收缩功能而发生麻痹,表现为一侧额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅等典型特征。患者可在医生指导下服用营养神经类药物促进恢复,比如甲钴胺片、维生素B1片等。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤包括原发性肿瘤和转移瘤,其生长逐渐增大,对周围结构产生压迫作用,若压迫到运动区则会引起同侧肢体无力或瘫痪。此外,肿瘤还可能刺激或破坏相邻的神经结构,导致神经系统功能紊乱。针对颅内肿瘤,通常需要手术切除,例如开颅肿瘤切除术、经蝶窦垂体腺瘤切除术等。
5.外伤性颅内血肿
外伤性颅内血肿指头部遭受外部冲击后导致的硬膜下或蛛网膜下腔出血积聚,形成血肿压迫脑组织,引起相应功能障碍。当血肿位于运动皮层区域时,就会出现对侧肢体瘫痪的现象。对于外伤性颅内血肿,急诊情况下需行钻孔引流术以迅速排出血肿,减轻压力,挽救生命。
建议定期进行神经系统体检,特别是中老年人群,以便早期发现异常。必要时,还需要进行头颅MRI、CT扫描以及血脂分析等检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-01-14 11:17

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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