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脑出血一直头疼是怎么回事
补充说明：脑出血一直头疼是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑出血后持续头痛可能与高血压、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑肿瘤或脑膜炎等病因有关。这些情况可能导致脑部血液循环异常或压力增加，进而引发头痛。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血压
由于血压持续升高导致脑血管壁承受的压力过大而破裂，血液流入蛛网膜下腔形成血肿压迫脑组织，进而引起头痛。还可能伴随眩晕、恶心呕吐等症状。患者需要遵医嘱使用降压药控制血压，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是指颅内动脉壁上的异常膨出部分，当其突然破裂时会导致血液流入蛛网膜下隙，引起剧烈头痛和意识障碍。典型表现为突发剧烈头痛，有时伴有恶心呕吐。对于确诊为颅内动脉瘤的患者，医生可能会建议进行手术干预，例如开颅夹闭术或介入栓塞术。
3.脑血管畸形
脑血管畸形是一种先天性脑血管发育异常，容易导致局部血管压力增高，从而引起反复出血。临床表现多样，包括头痛、癫痫发作等。针对脑血管畸形的治疗通常需由神经外科医师评估后决定，可能涉及微侵袭性手术切除或经导管栓塞以封闭异常血管团。
4.脑肿瘤
肿瘤生长过程中会侵犯周围正常结构并压迫邻近的脑组织，导致颅内压增高，引起持续性头痛。此外还可能出现视力变化、肢体无力等症状。脑肿瘤的确诊常需综合多种影像学检查结果，如CT扫描、MRI成像等；治疗方案则依据肿瘤性质制定，可采用手术切除、放疗或化疗等方式。
5.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症，炎症刺激可导致头痛。除头痛外，还会有发热、颈部僵硬、精神状态改变等症状。脑膜炎的治疗取决于致病菌类型，常用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
面对长期头痛的症状，应避免过度劳累，保持充足睡眠，以减少脑部负担。必要时，可以进行磁共振成像、数字减影血管造影等检查，以便进一步了解病情。
2024-03-09 20:18
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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