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精选回答(1)

梅世伟 副主任医师 广东省妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合微创介入治疗肿瘤、血管疾病。

提问

血性腹水可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式进行缓解,需要根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、一般治疗

血性腹水可能是肝硬化、急性肝坏死、急性胆囊炎等原因导致的。在日常生活中要注意休息,保证充足的睡眠,饮食清淡,少吃辛辣刺激油腻的食物,养成良好的生活习惯。

2、药物治疗

如果是肝硬化导致的血性腹水,可以在医生的指导下,服用恩替卡韦分散片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗。如果是急性肝坏死导致的,可以遵医嘱服用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、复方甘草酸苷胶囊等药物进行治疗。如果是急性胆囊炎导致的,可以遵医嘱服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。

3、手术治疗

如果患者出现血性腹水的情况,通过服用药物治疗效果不佳,可以在医生的指导下通过经颈静脉肝内门体分流术、腹腔穿刺引流术等方式进行治疗。

除此之外,还可以通过静脉输注蛋白营养液、补充白蛋白、静脉注射用盐酸纳洛酮等方式进行治疗。如果患者出现身体不适,建议及时去医院就医,以免延误病情。

2022-03-18 14:33

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血性腹水

腹腔内有脏器破裂,腹腔内恶性肿瘤都可能造成患者血性腹水。其中脏器破裂常见于肝破裂、脾破裂、子宫外孕导致输卵管破裂、出血坏死性胰腺炎等等。

  • 症状起因:血性腹水病因以恶性肿瘤占首位,尤其为消化系统肿瘤,临床表现也以消化道症状明显。消化道肿瘤中以原发性肝癌或肝硬化恶变,胃癌多见。可见恶性肿瘤浸润引起曲张的肠系膜静脉破裂或血管糜烂出血引起,癌症侵蚀肝纤维引起的自发性出血,肝硬化合并肝癌产生血性腹水或原发性肝癌产生血性腹水的病因多由肝癌结节破裂或腹膜被肿瘤侵犯并有糜烂,或肝血管内有癌栓阻塞所致。非肿瘤性血性腹水病因呈多样化,散发。非肿瘤性血性腹水中,肝硬化伴结核性腹水,肝硬化并出凝血功能障碍引起的血性腹水也不少见,结核性腹膜炎是由于结核性炎症浸润,引起血管通透性增强或腹膜结核结节坏死而引起出血,失代偿期肝硬化或肾病综合征还常见并发自发性细菌性腹膜炎产生血性腹水,而致凝血障碍,由于凝血酶原时间延长,血小板减少所致,由此可见,非肿瘤性血性腹水病因多样,机理也不尽相同。

  • 可能疾病:肤胀  原发性肝癌  胃癌  急性出血坏死型胰腺炎  青少年及小儿卵巢肿瘤  

  • 常见检查: 一般摄片检查  肝、胆、胰、脾MRI  腹部叩诊音  胸腹水检查  液波震颤  移动性浊音  

  • 就诊科室:消化、肿瘤

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