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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿高热惊厥可能是由遗传易感性、感染、颅内占位性病变、代谢异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在惊厥史,可能导致基因突变,使患者对高温刺激敏感,容易诱发惊厥。这可能增加惊厥的风险。对于有家族史的家庭,建议进行基因检测,以评估个体的惊厥风险。
2.感染
感染后机体免疫系统应激反应增强,导致神经递质释放增多,引起脑功能紊乱和异常放电,从而出现惊厥现象。感染还可能导致发热,进一步加重惊厥的发生概率。针对不同类型的感染,可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟等,或抗病毒药物利巴韦林、奥司他韦等进行治疗。
3.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅腔内容积减少,当发生高热时,会导致颅内压增高,进而诱发惊厥。病变本身也可直接刺激大脑皮层,引起异常放电。对于颅内占位性病变引起的惊厥,需及时就医,通过手术切除肿瘤的方式进行处理。
4.代谢异常
代谢异常包括电解质紊乱和血糖水平波动,这些因素会影响神经系统的正常功能,导致神经系统兴奋性增高,因此会出现惊厥的现象。纠正电解质失衡通常需要静脉输液补充缺失的电解质,而控制血糖则可通过胰岛素注射或口服降糖药实现。
患儿应注意休息,保证充足睡眠,避免过度疲劳,以减少惊厥发作的风险。必要时,医生可能会建议进行血常规、尿常规、便常规以及脑电图等检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-01-03 22:16

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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