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肺静脉畸形的原因
补充说明：肺静脉畸形的原因
2021-07-11 17:39
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王林中 主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：在儿科常见病，多发病的诊断和治疗，如小儿贫血，重症肺炎，肾病综合征，慢性腹泻，出疹性疾病、性早熟等等，以及危重症的抢救等方面，积累了较为丰富的经验。
提问
肺静脉畸形可能是由肺静脉发育异常、静脉瓣膜功能不全、先天性血管病变等引起的。
1.肺静脉发育异常
肺静脉发育异常是指在胚胎发育过程中，肺静脉未能正常形成或出现结构畸形，导致血液回流受阻，引起呼吸困难、咳嗽等症状。对于这种情况，可能需要进行手术治疗如肺静脉重建术来纠正畸形。该手术通常在胸腔镜下进行，通过切除或修复异常的血管结构来恢复正常的血液循环。
2.静脉瓣膜功能不全
静脉瓣膜功能不全是指瓣膜无法有效关闭，在心脏收缩时血液反流至肺部，引起血流量增加和压力升高。这可能导致肺部淤血和水肿。针对这种情况，可以使用药物治疗如利尿剂来减轻水肿。例如可以促进尿液排出，降低体内液体积聚。
3.先天性血管病变
先天性血管病变指出生时即存在的血管结构异常或功能障碍，可能影响到肺部的血液循环。这种病变可能导致呼吸困难、发绀等症状。对于先天性血管病变引起的症状，可能需要采用介入治疗如经皮球囊扩张术或支架植入术来改善循环。这些方法通过介入导管进入体内，在影像引导下对狭窄或闭塞的血管进行扩张或置入支架以恢复血流通畅。
建议定期进行胸部X光检查和心电图监测以评估病情变化，并遵循医生的建议进行适当的运动锻炼以提高心肺功能。
2021-09-25 16:39
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
