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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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噻嗪类利尿剂可能引起低血钾症、高血糖症、高尿酸血症、代谢性酸中毒和血脂异常等不良反应。
1.低血钾症
利尿剂通过增加肾脏排泄而减少体内电解质,导致血清中的钾离子浓度降低。可能导致肌肉无力、疲劳、心律不齐等心脏问题。
2.高血糖症
利尿剂可能影响胰岛素敏感性和葡萄糖代谢,引起暂时性的血糖升高。长期高血糖可能导致慢性并发症如糖尿病的发生。
3.高尿酸血症
利尿剂可促进尿酸排出,但同时也会加速嘌呤分解,使尿酸产生增多。长期高尿酸血症可能导致痛风发作和其他相关疾病。
4.代谢性酸中毒
利尿剂抑制肾小管再吸收碳酸氢盐,导致碳酸氢根丢失过多,引发代谢性酸中毒。症状包括深呼吸、口渴、恶心和呕吐。
5.血脂异常
利尿剂可能通过干扰脂蛋白合成或代谢来影响血脂水平。可能导致高胆固醇血症或其他心血管风险增加。
使用噻嗪类利尿剂时需监测血压、电解质及肾功能,以预防潜在风险。

2024-01-15 02:06

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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