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慢性腹痛常见的病因有哪些
补充说明：慢性腹痛常见的病因有哪些
a******W 2021-07-13 17:27
慢性腹痛 功能性消化不良 慢性胃炎 肠易激综合征 慢性胆囊炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性腹痛可能由功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚在肠道内不能及时排出等情况导致的。这些未被完全消化的食物在肠道中发酵产生气体，引起腹胀和疼痛。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片进行改善。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应，持续刺激会导致胃部不适和疼痛。患者可以按医生处方服用奥美拉唑镁肠溶片等药物来缓解症状。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹部不适为主要特征的功能性肠病，其发病机制可能涉及神经系统异常活动、肠道感染后状态以及遗传因素等。这些因素可能导致肠道运动不协调，进而出现腹痛的症状。针对肠易激综合征所致的腹痛，通常建议采取饮食调整和心理行为疗法相结合的方式进行管理。例如，减少摄入高纤维食物、饮用含乳糖饮料或咖啡等刺激性食品。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期受到结石或其他因素刺激而引起的炎症反应，此时胆汁分泌量增加但排空障碍，容易诱发右上腹绞痛。对于慢性胆囊炎，如果保守治疗无效，则需要考虑手术切除胆囊。
5.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是由于长期酒精滥用、自身免疫性疾病等原因导致的胰腺组织损伤，当胰液分泌受阻时，会引起腹部钝痛。患者可在医师指导下口服胰酶制剂补充胰腺外分泌不足的情况，如复方阿嗪米特肠溶片。
腹痛患者应避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，以免加重胃肠负担。建议定期进行胃镜、结肠镜检查以及肝功能、胰腺功能相关血液学指标检测，以便早期发现并处理潜在的问题。
2023-12-27 22:34
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
