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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性腹痛的病因可能包括功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和内脏感觉过敏等异常生理现象的存在,导致食物长时间停留在肠道中,产生气体并引起疼痛。患者可在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片进行改善。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应,由于炎症刺激会导致胃部痉挛性收缩,从而引起腹部持续不适感。患者可遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物缓解症状。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病,其发病机制尚不完全清楚,可能涉及神经系统异常活动、肠道感染后自主神经功能紊乱以及遗传因素等多种原因。这些因素可能导致肠道运动失调、肠道敏感度增加,进而引发腹痛等症状。针对肠易激综合征所致的腹痛,可以考虑使用解痉药如匹维溴铵片、颠茄片等来缓解症状。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期受到炎症刺激而引起的疾病,当胆汁淤积时会引起右上腹绞痛,有时放射至肩背部。对于慢性胆囊炎,如果出现急性发作的情况,则需要及时就医,在医生的指导下通过手术切除的方式来进行治疗,例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎通常由酒精滥用、自身免疫性疾病等因素引起,这些因素会导致胰腺组织发生炎症和损伤,影响胰液分泌和排出,引发腹痛。患者可以在医生指导下口服胰酶制剂补充胰蛋白酶、脂肪酶以改善消化吸收功能。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生做超声波检查、X线钡餐造影、胃镜检查等,以便早期发现并处理潜在的问题。日常生活中注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻的食物,保持规律作息,有助于减少腹痛的发生。

2024-03-28 22:43

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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