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夜间阵发性呼吸困难治疗
补充说明:夜间阵发性呼吸困难治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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夜间阵发性呼吸困难可以考虑生活方式干预、支气管扩张剂、皮质类固醇吸入、夜间体位改变、吸氧治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制体重、改善饮食习惯及增加体力活动。这些举措有助于减少吸烟者肺部损伤,减轻肥胖相关的心脏负荷,进而缓解夜间阵发性呼吸困难。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或喷雾方式给予患者使用,作用于舒张气道平滑肌,缓解呼吸困难。该药物能够有效降低气道阻力,提高通气效率,从而改善夜间阵发性呼吸困难的症状。
3.皮质类固醇吸入
皮质类固醇吸入通常采用定量气雾剂或干粉形式每日定时给药,旨在减少气道炎症反应。此方法可长期稳定控制哮喘发作频率及严重程度,对预防夜间阵发性呼吸困难有显著效果。
4.夜间体位改变
夜间体位改变涉及调整睡眠姿势,如采用半卧位或抬高床头。这样做可以促进呼吸道分泌物排出,防止因仰卧压迫心脏而引起的不适感。
5.吸氧治疗
吸氧治疗是通过低流量持续供氧设备保证晚上不间断地吸入氧气。充足的氧气供应有助于改善肺部功能状态,在一定程度上减轻夜间阵发性呼吸困难带来的困扰。
需要注意的是,如果患者存在高血压病史,则不宜使用支气管扩张剂,以免引起血压下降。另外,对于夜间阵发性呼吸困难的患者来说,应避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末等,以免诱发或加重病情。
2024-02-04 09:17
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症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查:
就诊科室:呼吸、心血管内科
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