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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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磺脲类药物的作用主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素、提高机体对胰岛素的敏感性、降低肝脏葡萄糖输出、抑制肝脏内生葡萄糖、促进肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用来发挥作用。使用磺脲类药物时需咨询医生以确保安全有效。
1.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
磺脲类药物通过模拟自身低血糖状态,激活胰腺B细胞上的受体,进而刺激其分泌更多的胰岛素。增加体内胰岛素含量有助于降低高血糖水平,改善糖尿病症状。可遵医嘱口服格列本脲片、格列吡嗪控释片等进行治疗。
2.提高机体对胰岛素的敏感性
该类药物能够通过不同机制如减少肝脏葡萄糖产生来提高机体对胰岛素的敏感性。旨在改善血糖控制并减少长期并发症风险。需遵循医师指导调整剂量。
3.降低肝脏葡萄糖输出
这类药物能增强胰岛素信号转导从而降低肝脏中葡糖激酶活性,进一步减少肝内葡糖-6-磷酸向葡糖输出。目标是减少空腹及餐后高血浆葡萄糖浓度以控制全天血糖波动。需要定期监测空腹及餐后血糖水平。
4.抑制肝脏内生葡萄糖
该类药物可以抑制肝细胞中的糖原分解和糖异生过程,从而减少内源性葡萄糖的生成。主要适用于控制2型糖尿病患者的高血糖症状。患者可在医生指导下服用格列齐特缓释片、格列喹酮片等药物进行治疗。
5.促进肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用
该类药物具有刺激肌细胞膜上葡萄糖转运蛋白表达的作用,使肌细胞更容易从血液中摄取葡萄糖。旨在加速血液循环中的葡萄糖进入细胞内部被代谢利用。在使用时应注意避免出现低血糖反应。
需要注意的是,在使用磺脲类药物期间应定期监测血糖水平,尤其是刚开始用药或调整剂量时。同时还要注意饮食调节和适当运动,以优化药物效果并预防低血糖的发生。

2024-01-15 14:41

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疾病百科

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胰岛素瘤 (内源性高胰岛素血症,胰岛β细胞瘤,胰岛瘤)

胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤,亦称内源性高胰岛素血症,为器质性低血糖症中较常见的病因。占胰岛细胞肿瘤的70~75%。大多数为良性,恶性者占10~16%。胰岛素瘤可发生于任何年龄,但多见于青、中年,约74.6%的病人发生于20~59岁。男性多于女性,男女之比为1.4~2.1。

适用药品

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

阿卡波糖片

配合饮食控制,用于:1.II型糖尿。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。

罗格列酮钠片

1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿患者。2.单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿药物,而血糖控制不佳的2型糖尿患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿药物,则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿治疗的基本治疗,且可有

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