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单纯性晕厥的常见原因
补充说明：单纯性晕厥的常见原因
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
单纯性晕厥的病因可能因人而异，通常包括遗传易感性、过度疲劳、体位性低血压、心律失常以及贫血等。鉴于晕厥可能与多种病理因素有关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传易感性
由于家族中存在晕厥病史，患者可能通过基因遗传而表现出易感性，导致大脑供血不足。针对遗传性晕厥可考虑进行基因检测，如钠离子通道基因检测，以评估个体对晕厥的风险。
2.过度疲劳
长时间工作、学习会导致身体处于超负荷状态，机体耗氧量增加，心脏负担加重，从而引起脑部缺血缺氧的情况发生。对于由过度疲劳引起的晕厥，可通过休息和睡眠管理来缓解，建议保证每天有足够的休息时间。
3.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位时，血液无法快速分配到下肢，导致回心血量减少，进而影响血压水平。当血压下降过快时，会引起大脑供血不足，出现眩晕甚至晕厥的现象。对于体位性低血压，可以通过穿着弹力袜促进静脉血液循环，防止突然头晕。
4.心律失常
心律失常可能导致心跳骤停或不规则，使心脏泵血功能受到影响，造成脑部供血不足，从而引发晕厥。心律失常的治疗需根据具体情况制定方案，例如使用抗心律失常药物普罗帕酮片、盐酸胺碘酮胶囊等。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少，携氧能力降低，导致组织器官供氧不足，尤其是大脑，容易引起晕厥。贫血的治疗通常包括补充铁剂、叶酸或维生素B12等造血原料以及改善饮食习惯，如增加富含铁质的食物摄入量。
针对单纯性晕厥，建议定期进行心血管健康评估，包括心电图、超声心动图等检查，以排除潜在的心脏问题。同时，保持充足的水分摄取，有助于预防晕厥的发生。
2024-02-10 10:15
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单纯性晕厥，亦称血管抑制性晕厥、血管迷走神经性晕厥。这是晕厥中最常见的一种，占所有晕厥的90%左右。常有明显的诱因，如紧张、害怕、焦虑、疼痛、看到出血、听到噩耗等引起。常发生于体弱青年女性。
症状起因：虽然Lewi提出血管迷走性晕厥这一诊断已近70年，但至今人们对其病因及发病机理尚未完全阐明。目前多数学者认为，其基本病理生理机制是患儿自主神经系统的代偿性反射受到抑制，而不能对长时间的直立体位保持心血管的代偿反应。正常人直立时，由于重力的作用，血液聚集在肢体较低的部位，头部和胸部的血液减少，静脉回流减少，使心室充盈及位于心室内的压力感受器失去负荷，向脑干中枢传入冲动减少，反射性地引起交感神经兴奋性增加和副交感神经活动减弱。通常表现为心率加快，轻微减低收缩压和增加舒张压。而血管迷走性晕厥的患儿对长时间的直立体位不能维持代偿性的心血管反应。有研究报道，血管迷走性晕厥患者循环血液中儿茶酚胺水平和心脏肾上腺素能神经的张力持续增加，导致心室相对排空的高收缩状态，进而过度刺激左心室下后壁的机械感受器(无髓鞘的C神经纤维)，使向脑干发出的迷走冲动突然增加，诱发与正常人相反的反射性心动过缓和外周血管扩张，导致严重的低血压和心动过缓，引起脑灌注不足、脑缺氧和晕厥。另外，人们研究还发现，神经内分泌调节也参与了血管迷走性晕厥的发病机理，包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统、儿茶酚胺、5-羟色胺、内啡呔及一氧化氮等，但其确切机制还不清楚。
可能疾病：色厥色脱
常见检查： 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值
就诊科室：神经
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
