首页> 内科> 肾内科> 肉眼血尿> 不明原因反复出现肉眼血尿

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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不明原因反复出现肉眼血尿可能是由肾小球肾炎、膀胱癌、多囊肾、遗传性肾炎、高血压肾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为肾功能减退的一组肾脏疾病。由于炎症的存在,肾小球毛细血管壁通透性增加,红细胞漏出至尿液中,形成血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱上皮组织的恶性肿瘤,在炎症因子刺激下会导致局部黏膜受损,引起出血现象,当血液随尿液排出时,则会出现血尿的情况。手术切除病变部位是常见的治疗方法,如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
3.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传性疾病,以囊肿形成为主要特征,随着病情的发展,囊肿内压力增高,囊壁逐渐变薄,容易破裂出血,从而引起血尿的发生。对于存在严重并发症且无生育需求的患者,可遵照医生的意见通过肾移植术来改善病情。
4.遗传性肾炎
遗传性肾炎属于一种先天性的遗传疾病,主要是由基因突变引起的,通常为常染色体隐性遗传,少数为显性遗传,可能会导致肾小球基底膜发生改变,使肾小球的通透性增强,红细胞易于穿过而进入尿液中,从而引起血尿的症状。患者可以配合医生通过血液净化的方式来进行缓解,比如血液透析、腹膜透析等。
5.高血压肾病
长期未控制好的高血压会对肾小球造成持续的压力和牵拉,导致肾小球硬化和肾功能损害,进而引发蛋白尿和血尿。患者需要遵医嘱服用降血压药进行治疗,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂以及氢片、吲达帕胺片等利尿剂。
建议定期监测血压和肾功能指标,同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和摄入高盐饮食。如有必要,应进行尿常规、尿微量白蛋白检测以及超声波检查以评估肾脏状况。

2024-01-31 16:56

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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