精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

强直性脊柱炎的症状包括腰背痛、晨僵、骶髂关节疼痛、关节肿胀、关节功能受限等,通常呈4字样分布。如果症状持续不缓解或加剧,建议及时就医以获得专业治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎患者由于免疫反应和炎症因子刺激,导致软组织水肿、肌肉痉挛,进而引发腰背部持续性的钝痛。腰背痛通常出现在下背部,可能伴有夜间加重的现象。
2.晨僵
强直性脊柱炎患者的关节周围存在无菌性炎症,在睡眠时炎症会逐渐加剧,从而出现晨起后身体僵硬的情况。僵硬感多发生在早晨起床后的30分钟内,随着活动量增加而减轻。
3.骶髂关节疼痛
强直性脊柱炎是自身免疫异常引起的慢性炎症性疾病,病变主要侵犯脊柱中轴关节,包括骶髂关节。炎症细胞浸润会导致关节充血、水肿、渗出等表现,从而引起疼痛。疼痛一般集中在臀部、腰部下方,有时可放射至大腿前侧。
4.关节肿胀
强直性脊柱炎患者在病情发展过程中,局部血液循环受阻,可能导致滑膜增生、积液,从而引起关节肿胀。肿胀通常出现在髋关节、膝关节等大关节处,也可能影响手足小关节。
5.关节功能受限
强直性脊柱炎患者因长期的炎症刺激,可能会导致关节周围的韧带、肌腱发生纤维化改变,使关节失去正常的灵活性。功能受限首先从脊柱开始,逐渐向上蔓延到颈部,最终导致整个脊柱僵硬。
针对强直性脊柱炎的症状,建议进行血液检测、X线检查、磁共振成像(MRI)等诊断。治疗措施可能包括药物治疗如非甾体抗炎药、生物制剂以及物理疗法。患者应避免剧烈运动,尤其是脊柱负荷较大的运动,注意休息并保持良好的姿势,以减少脊柱负担。

2024-01-29 09:22

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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