首页> 内科> 血液科> 溶血性贫血> 溶血性贫血怎么治

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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溶血性贫血可以考虑采用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗、输血治疗、脾脏切除术、血浆置换等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,如、甲泼尼龙等,根据医嘱调整剂量。这类药物具有抗炎作用,能减轻溶血性贫血引起的炎症反应。适合于自身免疫性溶血性贫血等免疫相关性疾病。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药,例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,需遵医嘱使用。此方法可调节机体免疫应答,降低异常免疫细胞对红细胞的破坏。适用于自身免疫性溶血性贫血患者。
3.输血治疗
当患者出现严重贫血时,需要紧急输血以纠正贫血状态。输注红细胞成分可以帮助迅速改善贫血状况,但需考虑可能出现的过敏反应或其他并发症风险。
4.脾脏切除术
手术通常采用开放式或腹腔镜方式,在全身麻醉下完成;具体步骤包括切开皮肤、分离脂肪组织、找到脾脏并移除等。该手术旨在减少脾脏过度产生的抗体和补体,从而减少破坏性红细胞的数量。对于遗传性溶血性贫血等长期依赖输血者有显著效果。
5.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来,去除致病性IgG后回输至体内。该技术主要用于治疗免疫介导的溶血性贫血,因为IgG自身抗体在循环中导致红细胞破坏。
在接受溶血性贫血治疗期间,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重贫血症状。饮食上宜选用高蛋白、高铁及叶酸含量丰富的食物,如瘦肉、鸡蛋以及绿叶蔬菜,有助于补充造血所需营养素。

2024-02-29 00:52

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溶血性贫血

溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。

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