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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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酮尿酸高可能是高尿酸血症、痛风、糖尿病、肾脏疾病或药物副作用导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高尿酸血症
高尿酸血症是指血液中尿酸水平超过正常范围,当体内尿酸过多时,会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节、软组织和肾脏等处,引起疼痛和炎症反应。患者可以在医生指导下使用促进尿酸排泄的药物进行治疗,如苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等。
2.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成增加或排泄减少所引起的疾病。尿酸是一种由嘌呤分解而来的物质,在体内积累到一定程度后会形成尿酸晶体,刺激关节引发炎症。非布司他片、痛风舒片等药物可用于降低尿酸水平,缓解痛风症状。
3.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞功能受损或者胰岛素敏感性下降,导致体内血糖不能被有效利用和储存,进而转化为脂肪和尿酸,使得尿酸浓度升高。口服降糖药格列齐特片、阿卡波糖片等有助于控制血糖水平,从而减少尿酸产生。
4.肾脏疾病
肾脏疾病可影响尿酸的排泄,导致其在体内的积聚。例如肾小球肾炎、慢性肾衰竭等都可能导致尿酸排泄受阻,使尿酸水平上升。如果是由慢性肾病引起的,则需要积极治疗原发性疾病,同时可以遵医嘱服用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的药物。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程,导致尿酸水平升高。比如利尿剂片、氢片等通过加速水分排出间接提高尿酸浓度。如果是药物因素造成的,通常不需要特殊处理,但需定期监测尿酸水平以评估病情变化。
建议定期监测尿酸水平,保持健康饮食,避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。必要时,可能需要进行肾功能测试、尿液分析等进一步的实验室检测来评估病情。

2024-02-05 10:26

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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