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夜间咳嗽是什么原因
补充说明：夜间咳嗽是什么原因
a******W 2021-07-13 17:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
夜间咳嗽可能是由过敏性鼻炎、慢性支气管炎、胃食管反流病、哮喘或肺结核等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者存在免疫球蛋白E升高的状态，当晚上睡觉时，由于温度变化、枕头摩擦等原因导致过敏原接触黏膜而诱发症状。这会导致呼吸道出现炎症反应和分泌物增多，引起夜间咳嗽。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解症状，但需遵医嘱使用。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道长期处于炎症状态，夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，可导致支气管收缩加剧，进而引起咳嗽加重。此外，体位改变也可能会刺激呼吸道分泌物的移动，从而引起咳嗽。患者可在医生指导下使用止咳化痰类药物进行改善，比如复方甘草片、川贝枇杷膏等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于胃酸逆流入咽喉部刺激局部组织，引起夜间咳嗽的症状。这种情况可能伴随烧心、嗳气等症状。患者可以到医院通过服用抑制胃酸分泌的药物来进行治疗，例如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.哮喘
哮喘患者夜间平卧时，膈肌上抬压迫胸腔，使胸腔体积减小，影响通气功能，从而引起夜间咳嗽。这种疾病还可能导致气道狭窄和痉挛，进一步加重呼吸困难。患者需要在医师指导下使用吸入性糖皮质激素进行治疗，如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在晚上的时候人体免疫力下降，此时结核分枝杆菌大量繁殖，对肺部造成一定的损伤，所以会引起夜间咳嗽的情况发生。随着病情的发展，还会伴有发热、盗汗以及体重减轻等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
针对夜间咳嗽，建议保持良好的睡眠姿势，避免睡前摄入辛辣食物和过量饮酒，以减少夜间咳嗽的发生。必要时，应进行胸部X光检查、肺功能测试和过敏原检测，以确定具体原因并制定相应治疗方案。
2024-02-11 13:44
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变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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