首页> 内科> 神经内科> 晕厥> 咳嗽晕厥是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

咳嗽晕厥可能是由脑血管痉挛、慢性支气管炎、肺栓塞、肺动脉高压、肺源性心脏病等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断并接受适当治疗。
1.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指颅内动脉持续收缩,导致局部脑血流量减少,当痉挛严重时会引起短暂性脑缺血发作,从而出现头晕、恶心等症状。若患者存在高血压病史,则容易诱发脑血管痉挛。可遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行扩张脑血管治疗。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因引起的气道炎症,炎症刺激会导致痰液分泌增多,引起咳嗽。当剧烈咳嗽时,腹压增加,膈肌上抬,心脏受压,此时回心血量减少,心输出量下降,血压降低,大脑供血不足就会出现晕厥的情况。患者可在医生指导下服用复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等止咳药进行缓解。
3.肺栓塞
肺栓塞是由于下肢深静脉血栓或其他栓子堵塞肺动脉所致,此时会影响气体交换,使血液中的氧气含量降低,二氧化碳浓度升高,进而影响到大脑的正常功能,出现晕厥的现象。建议患者及时就医,在医生指导下通过手术的方式清除血栓,如导管溶栓术、经皮穿刺机械碎栓术等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉病变为主的一组病理生理综合征,其主要表现为肺循环阻力增加和肺动脉压力增高,随着病情的发展,可能会导致肺部毛细血管通透性增加,进而引起肺水肿的发生,而肺水肿又会进一步加重肺动脉高压的程度,形成恶性循环,最终导致呼吸困难、胸痛、晕厥等症状发生。患者可以遵照医生的意见使用米力农注射液、环磷腺苷葡胺注射液等药物改善病情。
5.肺源性心脏病
肺源性心脏病主要是由慢性支气管-肺组织或者气道周围肺实质致残性损害,造成肺循环阻力增加,肺动脉压力增高,进而使右心负荷加重,导致右心室肥厚、扩大甚至衰竭的心脏病。由于心脏结构改变,血液循环受到影响,可能导致脑供血不足,从而引起晕厥。患者应避免剧烈运动,以免加重心脏负担,同时注意保持良好的睡眠质量,有助于减轻症状。
针对咳嗽晕厥的症状,建议定期进行胸部X光、CT扫描以及超声心动图检查,监测心血管状况。患者平时应注意休息,避免过度劳累,保证充足睡眠,还要戒烟限酒,远离二手烟环境。

2024-03-26 03:40

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昏厥 (晕厥)

晕厥(syncope)是一种临床综合征,又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少,一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒,但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有:血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发,各种因素又可相互联系,部分病人的晕厥为多因素性。

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