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右侧椎动脉狭窄是怎么引起的
补充说明：右侧椎动脉狭窄是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右侧椎动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、颈椎病、先天性发育异常、外伤后遗症以及血液凝固异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.动脉粥样硬化
由于血脂代谢障碍导致脂质沉积于血管壁形成斑块，使血管管腔狭窄甚至堵塞，从而引起血液循环受阻。可导致患处缺血、缺氧。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.颈椎病
当颈椎间盘突出时，压迫刺激周围的神经根和硬膜囊，进而出现一系列复杂的临床综合征。典型表现为颈项部疼痛、肩背酸痛、上肢麻木无力、行走不稳等。对于存在神经根型颈椎病的患者，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.先天性发育异常
先天性椎动脉起始部发育狭小或者闭塞，是先天性椎动脉畸形中较常见的一种类型。可导致局部供血不足，严重者可出现眩晕、呕吐等症状。针对先天性椎动脉狭窄的患者，可通过介入手术的方式进行治疗，如经皮球囊扩张椎动脉成形术。
4.外伤后遗症
外伤可能导致椎动脉损伤或瘢痕形成，影响其正常功能，进而导致狭窄。可能伴有头痛、耳鸣、听力下降等症状。对于外伤后遗症所致的椎动脉狭窄，建议采取微创介入治疗，例如椎动脉内膜剥脱术。
5.血液凝固异常
若患者存在抗磷脂抗体阳性的情况，则可能会导致血栓形成，进一步加重椎动脉狭窄的程度。此时还可能出现肢体麻木、乏力、行走困难等情况。对于抗磷脂抗体阳性的患者，需要长期口服抗凝药进行预防，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
患者应定期复查以监测病情变化，建议进行颅脑磁共振成像、数字减影血管造影等检查。日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重椎动脉狭窄的症状。
2024-01-07 17:55
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸氟桂利嗪胶囊
（1）脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。（2）耳鸣，脑晕。（3）偏头痛预防。（4）癫痫辅助治疗。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
