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食管下段静脉曲张的原因
补充说明：食管下段静脉曲张的原因
a******W 2021-07-13 17:24
食管下段静脉曲张 酒精性肝硬化 慢性肝炎 血吸虫病 门脉高压症
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食管下段静脉曲张可能因酒精性肝硬化、慢性肝炎、血吸虫病、门脉高压症等引起胃底静脉曲张破裂出血所致。该情况严重，需紧急处理，患者应立即就医并接受专业治疗。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损，进而引起肝硬化的发生和发展，此时肝脏无法正常发挥其解毒功能，从而影响到血液循环和血管结构。这会导致血液中的有毒物质积累并刺激食道下端的静脉扩张。戒酒是治疗酒精性肝硬化的关键，可通过营养支持、护肝药物等非手术方式缓解病情发展。
2.慢性肝炎
由于病毒持续复制，对肝细胞造成损伤，导致肝细胞反复炎症坏死，最终形成纤维化和肝硬化的过程。肝脏作为人体最大的代谢器官，在受到持续损害后，其正常的生理功能也会受到影响，包括合成、分泌、排泄、解毒以及免疫调节等功能减退。抗病毒治疗是主要手段，如干扰素α-2a注射液、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等，需遵医嘱使用。
3.血吸虫病
血吸虫寄生于门脉系统时可引起局部增生、粘连、狭窄甚至阻塞，使门静脉压力增高而继发食管下段静脉曲张。吡喹酮片为首选口服驱虫药，能迅速杀死肠腔内成虫和童虫，达到治愈目的。
4.门脉高压症
当门静脉高压时，为了克服回流受阻的压力差，食管下段的侧支循环就会出现，以保证血液顺利回流入心脏。这种代偿机制使得食管下段的毛细血管床扩张，久之就形成了静脉曲张。脾脏切除术、断流术、分流术等手术方法可用于降低门脉高压，但应由专业医生评估后决定是否适合患者。
5.胃底静脉曲张破裂出血
胃底静脉曲张破裂出血是由于门脉高压引起的食管下段静脉曲张所致，当食用粗糙食物或其他因素导致曲张静脉破裂时会发生急性上消化道大出血。对于急性出血者，首先需要进行紧急止血处理，如内镜下套扎或硬化剂注射等；对于慢性出血者，则需要考虑经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)来控制出血。
建议定期进行胃镜检查以监测食管下段静脉曲张的情况，避免暴饮暴食和进食过硬或过热的食物，以减少静脉破裂的风险。
2024-03-23 20:05
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慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隐匿，发现时已经成为慢性肝炎，慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎，但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生，因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒，它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播，丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。
