首页> 内科> 内分泌科> 原发性肾上腺皮质功能不全> 原发性肾上腺皮质功能不全的诊断和治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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原发性肾上腺皮质功能不全需终身激素替代治疗,规范管理下多数患者可维持正常生活。该病源于肾上腺分泌皮质醇不足,常见乏力、低血压、皮肤变深等表现,确诊依靠血液激素检测及激发试验。治疗以补充糖皮质激素和盐皮质激素为主,需模拟生理节律服药,感染或手术时适当加量。日常应随身携带疾病卡,避免擅自停药,定期复查电解质与血压,出现恶心、嗜睡等异常及时就医。个体差异较大,方案需遵医嘱调整。

2026-07-02 14:54

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•体重减轻

定义上只要体重在6个月内减轻达到原来体重的5%以上时,即是有意义的体重减轻。

  • 症状起因:恶性肿瘤 大多数恶性肿瘤都会先有消瘦的特征。因此,原来不瘦而近期内明显消瘦者应提高警惕。如以隐约上腹痛为主要表现的胰腺癌,常被误认为是胃病。这种病的突出症状就是体重明显减轻,甚至能在一个月内体重减轻10公斤以上。 甲状腺机能亢进 老年人甲状腺机能亢进不如年轻人的甲亢容易识别,这种病大约有1/3的病人无甲状腺肿大,1/2以上的病人无明显症状,其主要表现就是越来越瘦。 慢性传染病老年结核病、慢性肝病等 许多慢性传染病也是造成老年人消瘦的常见原因。由于机体分解代谢加强,消化吸收功能减弱及继发感染,致使体内营养物质消耗过多,造成体重明显减轻。 肾上腺皮质功能减退 有些患此病的老人早期只有瘦的表现,以后才逐渐出现皮肤粘膜色素沉着等典型症状和体征。 胃肠道系统疾病 如慢性胃炎、消化道溃疡、慢性非特异性结肠炎等胃肠道疾病,均可造成老人不能正常进食,消化和吸收功能比较差,导致老年人营养不良而消瘦。 药源性消瘦 这种消瘦往往是由于服用一些增强人体代谢的药物所引起的,如二硝基酚、甲状腺素等。由此可见,老年人如果发现自己的体重在一段时间内持续性的减轻现象,应该提高警惕并及时找医生咨询。

  • 可能疾病: Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 红蝴蝶疮 肠癌 胃炎 艾滋病导致的肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:营养科

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