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原发性肾上腺皮质功能不全治疗
补充说明：原发性肾上腺皮质功能不全治疗
a******W 2022-05-09 19:12
原发性肾上腺皮质功能不全 低钠血症 电解质紊乱 高钾血症 实验室检查
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医生回答(1)
万国 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
原发性肾上腺皮质功能不全可以通过糖皮质激素替代治疗、盐皮质激素替代治疗、静脉补液、电解质平衡调整、营养支持治疗等治疗措施进行治疗。
1.糖皮质激素替代治疗
通过口服或者注射给药的方式补充体内缺乏的糖皮质激素，如氢化可的松、等。适用于原发性肾上腺皮质功能不全患者存在低血糖倾向的情况。
2.盐皮质激素替代治疗
通过口服给予醛固酮类似物以纠正低钠血症和改善血压管理。对于有显著低钠血症且对初始剂量利尿剂反应不佳者适用。
3.静脉补液
当患者存在严重脱水时，需要快速恢复血容量，并提供必要的电解质和营养成分。用于纠正因液体丢失引起的低血压状态。实施前需评估心脏负荷及可能发生的并发症风险。
4.电解质平衡调整
针对因皮质激素分泌不足导致的电解质紊乱，包括高钾血症和低钠血症。根据实验室检查结果及时调整治疗方案，维持正常水平。
5.营养支持治疗
确保摄入足够的卡路里和蛋白质，促进身体修复和重建。在长期患病或接受高剂量皮质类固醇治疗期间必不可少。
除了上述提及的特定治疗措施外，建议定期监测电解质水平，尤其是血钠浓度，以预防潜在的电解质失衡。同时，保持充足的水分摄取，有助于稀释高浓度的皮质激素，减轻其副作用。
2024-03-11 11:55
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复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
托伐普坦片
治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
聚磺苯乙烯钠散
降血钾药。用于急慢性肾功能不全的高钾血症。
