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戒断性痫性发作治疗
补充说明：戒断性痫性发作治疗
a******W 2025-08-27 20:02
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戒断性痫性发作通常需要通过药物治疗来控制，同时结合生活方式的调整以减少发作频率。
戒断性痫性发作是由于突然停止使用某些药物或物质（如酒精、某些抗抑郁药等）而引发的一种癫痫样发作。这类发作的治疗通常包括重新引入被戒断的物质，以逐渐减少剂量，同时使用抗癫痫药物来控制发作。这种逐步减少的方法有助于避免突然停止使用物质而导致的戒断症状和痫性发作。在这一过程中，医生会根据患者的具体情况，选择合适的抗癫痫药物，并监测药物的效果和可能的副作用，以确保治疗的安全性和有效性。
治疗过程中，患者需要密切配合医生的指导，进行定期的医学检查和评估，以便及时调整治疗方案。患者还需要注意生活方式的调整，比如保持规律的生活作息，避免过度疲劳，减少精神压力等，这些都有助于减少痫性发作的频率和严重程度。
戒断性痫性发作的治疗是一个复杂的过程，需要综合考虑多种因素。重新引入被戒断的物质可能会引发一系列戒断症状，如焦虑、失眠等，这些症状可能会加重痫性发作的风险。抗癫痫药物的选择和剂量调整需要根据患者的具体情况来定制，因为不同患者的反应可能不同，有些药物可能会引起副作用，如肝功能异常、白细胞减少等。在治疗过程中，医生需要密切监测患者的反应和身体状况，以便及时调整治疗方案，确保治疗的安全性和有效性。
【管理小贴士：】
1. 重新引入被戒断的物质，逐渐减少剂量。
2. 使用抗癫痫药物控制发作，同时监测药物副作用。
3. 调整生活方式，保持规律作息，减少精神压力。
4. 定期进行医学检查和评估，及时调整治疗方案。
2025-08-28 08:43
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戒断性痫性发作又称“朗姆酒发作”，是酒精戒断过程中(长期慢性酗酒中毒后相对或绝对禁酒)较常见的症状。90%以上的戒断性痫性发作发生在停止饮酒后7～48h，而且在13～14h是发生的高峰时间。在抽搐活动期，脑电图多不正常，但数天后可恢复。可表现为一次性发作但多数情况为突发的2～6次发作，有时更多。2%的患者发展成癫痫持续状态多为大发作。局部性发作提示除酒精作用外有局部存在(多为外伤)。约30%全身性戒断抽搐发作的患者，发展成震颤谵妄状态，痫性发作是谵妄的前驱症状。
症状起因：(一)发病原因 有躯体依赖的酗酒者，在戒酒过程中，中枢神经系统失去酒精的抑制作用，产生大脑皮质和(或)β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。 (二)发病机制 1.酒精性震颤(alcoholic tremulousness) 发病机制被认为是戒酒后中枢和周围神经β-肾上腺素能受体过度兴奋所致。即由于交感神经兴奋，血中儿茶酚胺增高，使骨骼肌收缩速率增加，因而干扰了神经-肌肉的传导或肌梭活性，致使这些患者的震颤强度增加。 2.戒酒性癫痫(alcoholic withdrawal seizure) 发病机制不清。有人提出各种不同的发病机制，包括低镁血、碳酸血症和其他各种代谢紊乱等均可在癫痫活动期内出现。但这些机制均未被证实，补充镁离子等措施亦不能预防其发作。 3.震颤谵妄(delirium tremens，DT) 是在慢性酒精中毒基础上出现的一种急性脑病综合征，可由外伤、感染等一些减弱机体抵抗力的因素所促发。
就诊科室：神经
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