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库欣综合征肌无力原因
补充说明：库欣综合征肌无力原因
a******W 2021-07-13 17:27
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库欣综合征肌无力可能是由糖皮质激素诱导的肌病、电解质紊乱、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖皮质激素诱导的肌病
长期过量使用外源性糖皮质激素可导致肌肉细胞损伤和萎缩，进而引起肌无力。因为糖皮质激素具有免疫抑制作用，能抑制巨噬细胞活性，降低机体免疫力，同时也能促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、等药物进行治疗。
2.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症和高钠血症，这两种情况都会影响神经肌肉传导，从而引发肌无力。这是由于电解质浓度异常会影响细胞内外离子平衡，进而干扰神经信号传递。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平下降，影响神经-肌肉接头处乙酰胆碱的代谢，使神经递质减少，导致肌无力。这主要是由于甲状腺激素对神经系统的发育和功能有重要作用，其缺乏会导致神经系统发育不全或功能障碍。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素片、甲状腺片等。
4.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质分泌过多的皮质醇，通过负反馈调节机制抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致ACTH分泌不足，从而使肾上腺皮质产生继发性皮质醇增多症。皮质醇是一种具有抗炎作用的激素，但长期高水平也会抑制免疫系统，降低机体抵抗力，容易发生感染。常用的手术方式包括双侧肾上腺切除术、单侧肾上腺切除术等。
5.糖尿病
血糖控制不佳可能导致周围神经病变，影响运动神经的传导，出现肌无力的症状。这是因为高血糖状态下，神经细胞膜上的胰岛素受体数量减少，导致神经冲动难以传递到肌肉细胞。患者可通过口服降糖药如格列齐特、二甲双胍等来控制血糖水平。
针对库欣综合征引起的肌无力，建议定期监测血糖、血脂以及血压水平，以预防相关并发症的发生。必要时，可以进行基因检测，如ACTH基因突变检测，以评估是否存在遗传风险。
2024-01-24 19:07
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
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1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
