发病时间：不清楚
高钙血症引起低镁血症原因
补充说明：高钙血症引起低镁血症原因
a******W 2021-07-13 17:24
高钙血症 低镁血症 维生素D中毒 甲状旁腺功能亢进 肾小管酸中毒
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钙血症引起低镁血症可能是维生素D中毒、甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒、原发性甲状旁腺功能减退症、肾病综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D通过促进肠道钙吸收和肾脏磷排泄发挥作用。当摄入过量时，会导致血钙升高、血磷降低，进而影响镁离子代谢。控制日晒时间以获取适当日照是关键预防措施之一。
2.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺激素水平过高导致骨质溶解增加，从而引起钙从骨骼中释放入血液，同时抑制肾对磷酸盐的重吸收，使尿磷排出增多，继而导致低镁血症的发生。手术切除增生的甲状旁腺组织是治疗甲旁亢的主要手段。
3.肾小管酸中毒
由于肾小管对氢离子、钾离子、钙离子等的再吸收障碍，导致钙离子从尿液中丢失过多，引起低钙血症；同时，肾小管对镁离子的重吸收也受到影响，导致镁离子浓度下降，出现低镁血症。患者可在医生指导下使用枸橼酸钾缓释片、氯化钾颗粒进行补钾治疗。
4.原发性甲状旁腺功能减退症
原发性甲状旁腺功能减退症由自身免疫性疾病、遗传缺陷或其他不明原因引起，导致甲状旁腺分泌不足，不能有效调节钙磷代谢，引起低钙血症和低镁血症。补充钙剂和维生素D是常用的治疗方法，如碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
5.肾病综合征
肾病综合征可导致肾小球滤过率下降，从而使钙离子和镁离子的排泄减少，导致这两种物质在体内的积聚。患者需要遵医嘱服用他克莫司胶囊、环孢素软胶囊等药物来改善病情。
建议定期监测电解质水平，特别是钙、镁和磷的浓度，以及甲状旁腺激素水平。适当的运动有助于增强身体免疫力，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-02-01 12:39
举报相关问题
向医生提问
高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
