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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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tbil总胆红素偏高可以通过饮食调整、肝脏保护药物、酒精戒断、利福平治疗、熊去氧胆酸治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧,建议及时就医。
1.饮食调整
通过减少摄入可能增加胆红素产生的食物如红肉、动物内脏,以及增加富含抗氧化剂的食物如深色蔬菜来实现。此举有助于减轻肝脏代谢负担,改善胆红素水平异常。特定食品成分如硝酸盐可能会影响胆红素代谢。
2.肝脏保护药物
遵医嘱使用护肝药如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷胶囊等,通常需要按说明书指导剂量服用。这些药物能够帮助修复受损肝细胞,促进胆红素正常排泄。选择非处方护肝产品时需注意其有效性和安全性。
3.酒精戒断
停止饮酒并寻求专业支持以协助戒酒过程。长期酗酒可能导致酒精性肝炎,加剧胆红素升高。戒酒有利于肝脏恢复健康状态。
4.利福平治疗
遵循医生处方,在规定时间内规律服用利福平胶囊。此药物可用于结核病及麻风病的治疗,对革兰阳性菌有较强的抗菌作用,可导致胆红素升高。
5.熊去氧胆酸治疗
按医嘱服用熊去氧胆酸胶囊,通常为每日一次口服。该药物能降低胆汁中胆固醇浓度,缓解胆汁淤积引起的胆红素增高。服药期间应监测肝功能指标。
在针对胆红素偏高的情况下,建议定期监测肝功能,同时避免过度劳累和长时间的精神压力,以免加重肝脏负担。

2024-03-26 22:17

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胆红素升高

胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素,红细胞有固定的寿命,每日都会有所毁坏。此时,血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素,而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素,间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素),而从胆道排泄。除了新生儿之外,一般人的值大致固定,并无年龄上的差异。此外,饮食与运动也几乎不会引起变动,但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时,会变成间接型高胆红素血症。此外,当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症,胆管、胆道系统阻塞时,会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情,再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里,除了有直接胆红素的数值,还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素:1.7~17.1μmol/L 直接胆红素:0~3.42μmol/L 间接胆红素:1.7~13.68μmol/L  

  • 症状起因: 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。

  • 可能疾病: 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝胆、消化

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