首页> 内科> 风湿免疫科> 硬皮病> 硬皮病吞咽困难怎么办

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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硬皮病引起的吞咽困难可以考虑营养支持治疗、吞咽功能康复训练、肉毒素注射、胃镜下射频治疗、食管扩张术等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要时使用口服或静脉营养补充剂。此措施有助于维持患者身体所需的营养水平,改善因吞咽困难导致的体重下降及营养不良状况。
2.吞咽功能康复训练
吞咽功能康复训练通常由物理治疗师指导,在个体化计划下定期开展,旨在恢复或改善吞咽相关肌肉的功能。通过针对性训练可增强口腔、咽喉区域肌肉的力量和协调性,从而缓解吞咽障碍。针对硬皮病引起的吞咽困难具有积极作用。
3.肉毒素注射
肉毒素注射是在医生指导下将适量肉毒素溶液精准注入到异常收缩的吞咽肌群中,一般每3-6个月一次。肉毒素作用于神经肌肉接头处,暂时阻断神经冲动传导至吞咽肌,减轻其过度活动所致之不适感;长期效果需多次注射才能显现出来。
4.胃镜下射频治疗
胃镜下射频治疗是利用高频电流产生的热效应消融病变组织,在有经验医师操作下完成。该技术能够精确地摧毁引起吞咽困难的良性或恶性肿物,同时减少周围正常组织损伤风险。
5.食管扩张术
食管扩张术通常在影像引导下进行,采用球囊或探条对狭窄部位进行逐步扩张。该方法适用于解决由于硬化性食管炎引起的吞咽困难。通过机械压迫促进新生血管形成并增加细胞外基质合成,进而促使纤维软骨样组织向胶原样组织转化。
建议定期监测患者的吞咽功能,以便及时发现任何变化。若吞咽困难持续不缓解,应考虑咨询营养学家制定适合患者的饮食计划,以减少食物返流的风险。

2024-01-31 17:01

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疾病百科

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硬皮病 (痹症,胶原沉着病,皮痹,系统性硬化症,血痹,进行性全身性硬化症)

硬皮病(scleroderma),是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病,其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化。有些内脏器官,如肺、心脏、肾脏和大小动脉也可有类似的病变。有些病人只发生皮肤硬化,称为局限性硬皮病;而有些病人还同时发生心、肺、胃肠和肾等内脏纤维化和硬化,这种情况被称为系统性硬皮病,往往病情严重,预后较差。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多,女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20~50岁多见。生育年龄的妇女发病最为多见,儿童、老人也可发病。有报道矿工和接触硅的工人得硬皮病的病人较多。

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