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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手关节响还疼可能是腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎、退行性骨关节病、先天性关节发育异常等疾病的表现,这些疾病都可能导致关节功能障碍和疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.腱鞘炎
腱鞘炎是发生在肌腱周围的炎症反应,当腱鞘发生狭窄时,在活动过程中肌腱滑动受阻,从而出现响声。此外,由于炎症刺激周围组织,所以会出现疼痛的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和抗感染治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕关节,导致关节软骨和骨质破坏,引起关节肿胀、僵硬和疼痛。随着病情进展,关节面不平整,活动时会发生摩擦和碰撞,产生响声。患者需要在医生指导下应用抗风湿药物控制病情发展,常用有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
3.骨关节炎
骨关节炎是由年龄增长、肥胖等因素引起的关节软骨逐渐磨损所致,会导致关节表面变得粗糙,增加关节之间的摩擦力,因此在运动时容易出现关节响声和疼痛的现象。针对骨关节炎的治疗主要是减轻症状和延缓病情进展,患者可在医生建议下服用美洛昔康分散片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病又称增生性关节炎,是由于关节软骨逐渐变薄、消失,关节边缘骨质增生,关节周围韧带松弛等原因导致关节不稳定而产生的响声。关节内存在大量炎症因子,这些因子会刺激神经末梢,进而引发疼痛感。对于退行性骨关节病的患者,可以配合医生通过针灸等方式改善不适症状。
5.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常包括先天性关节脱位或畸形,可能导致关节结构不正常,易发生卡压或错位,从而引起关节响声和疼痛。针对此类患者的治疗通常需要手术矫正,例如关节镜下微创手术,以恢复正常解剖关系。
针对手关节响还伴有疼痛的症状,建议患者及时就医并进行X光检查、MRI扫描等影像学评估,以便排除骨折或其他结构性损伤的可能性。日常生活中注意休息,减少剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-04-06 09:42

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腱鞘炎 (鼠标手)

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

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