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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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新生儿脑瘫可能表现为运动发育迟缓、肌张力异常、姿势不对称、喂养困难、过度敏感或不敏感于触觉刺激等症状。这些症状可能表明存在神经系统问题,建议尽快就医以进行评估和治疗。
1.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指儿童在特定年龄阶段内运动技能未达到预期水平。脑瘫患儿由于大脑损伤导致神经信号传递受阻,影响了肌肉控制和协调能力。运动发育迟缓可能表现为婴儿仰卧时不能抬头、坐立时需要支撑、站立时不稳定等。
2.肌张力异常
肌张力异常是由于大脑皮层下中枢神经系统受损后引起的肌肉紧张度改变。脑瘫患者的脊髓丘脑束、锥体外系等结构受损,会导致肌张力异常。典型表现为肌肉僵硬或松弛状态下的肢体僵直,如过度屈曲或过度伸展。
3.姿势不对称
姿势不对称通常是因为大脑皮质功能障碍导致身体各部分之间无法正常协调。脑瘫患者的大脑基底部神经核团受损,使躯干和四肢之间的平衡失调。婴儿可能出现头颈前倾、骨盆倾斜或双腿交叉等非对称性姿势。
4.喂养困难
喂养困难可能是由吞咽反射减弱或口腔运动协调障碍所致。脑瘫患儿的舌咽部肌肉活动受限会影响进食过程中的吞咽动作。婴儿在吸吮、咀嚼或吞咽时表现出不适感,可能导致呕吐、呛咳等症状。
5.过度敏感或不敏感于触觉刺激
过度敏感或不敏感于触觉刺激可能源于大脑感觉处理区域的功能紊乱。脑瘫患者的触觉传导通路受损,影响了触觉信息的正常处理和反应。这可能表现为对轻微触摸极度抗拒或完全无反应,甚至出现拥抱反射增强的现象。
针对新生儿脑瘫的症状,可以进行磁共振成像(MRI)以评估大脑结构异常情况,还可以通过神经电生理测试来检测神经传导速度是否减慢。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及必要时的药物治疗,如抗胆碱酯酶药异丙托溴铵。家长应注意定期监测孩子的生长发育指标,避免剧烈运动以免加重症状,同时关注孩子日常生活中可能存在的困难,给予适当的支持和帮助。

2024-01-18 04:26

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肌张力异常 (肌张力障碍,肌张力异常综合征)

肌张力异常(dystonia)是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征(dystonic syndrome)。本病的张力变化不为人注意,但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质,包括颈部和/或躯干的胸腰和/或上肢扭转、足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间,接着变为另一异常姿势,间歇重复出现。睡眠后全部消失。扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种临床类型。

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