首页> 五官科> 眼科> 缺血性视神经病变> 缺血性视神经病变是什么原因引起的

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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缺血性视神经病变可能是由视盘供血不足、视盘血管痉挛、高血压、动脉硬化、糖尿病视网膜病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.视盘供血不足
当眼底视盘部位出现血液循环障碍时,会导致局部组织缺氧、缺血,进而引起视盘供血不足。若不及时处理,可能会导致视力下降甚至失明。患者可在医生指导下使用改善微循环药物进行治疗,如羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片等。
2.视盘血管痉挛
由于颅内压增高导致眼静脉回流受阻,使视盘处的小血管发生痉挛,从而影响了视盘的血液供应,此时就会出现缺血性的表现。对于这种情况,需要针对其原发病进行针对性治疗,比如脑肿瘤压迫所致者可考虑手术切除,而蛛网膜下腔出血则需遵医嘱用甘露醇注射液降低颅内压。
3.高血压
长期血压过高会对视盘周围的细小血管产生压力,导致血管收缩和狭窄,进一步减少视盘的血液供应,从而引起缺血性视神经病变。患者可以遵照医生的意见服用降压药控制血压水平,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.动脉硬化
动脉硬化是由于脂质沉积于血管壁导致管腔狭窄或者堵塞,使得视盘的血液供应受到影响,从而引发缺血性视神经病变。患者可以在医师指导下口服阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块,延缓病情进展。
5.糖尿病视网膜病变
高血糖状态导致毛细血管壁通透性增加,血-视网膜屏障受损,促使血浆中的蛋白质漏出并积聚在视网膜中,形成微血管瘤、硬性渗出等病理改变,这些病变可能导致视盘周围毛细血管闭塞,从而引起缺血性视神经病变。患者应严格遵循医生指导通过饮食疗法和运动疗法来控制血糖水平,同时还要定期监测血糖值以确保其处于正常范围之内。
建议定期进行眼科检查,包括视野测试和眼底检查,以便早期发现和诊断缺血性视神经病变。日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以预防相关风险因素的发生。

2024-01-14 05:18

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疾病百科

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缺血性视神经病变 (前段/后段缺血性视神经病变,缺血性视神经乳头病变,缺血性视神经炎)

缺血性视神经病变(ischemicoptico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病),过去常将这种疾病误诊为颅内肿瘤或视盘炎。一般以视网膜中央动脉在球后约9~11mm进入视神经处为界,临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。它是50岁以上人群视盘水肿的最常见原因。

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