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老年人小腿浮肿一按一个坑是怎么回事
补充说明：老年人小腿浮肿一按一个坑是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:26
老年人小腿浮肿 肾小球肾炎 心力衰竭 下肢深静脉血栓形成 营养不良
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人小腿浮肿一按一个坑可能是肾小球肾炎、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、营养不良、肝硬化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，表现为肾功能减退，可引起水肿。该病会导致肾小球滤过率下降，水钠潴留，进而引发小腿浮肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如氢、螺内酯等。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，血液回流受阻，使体液滞留在组织间隙中，从而引起小腿浮肿。此时由于心脏无法有效收缩和舒张，导致血液循环不畅，进一步加重了小腿浮肿的症状。改善心肌供血是关键，可以遵医嘱服用扩张冠脉药物，例如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结，阻碍血液回流，造成下肢静脉高压和液体积聚。血栓堵塞下肢深静脉，影响血液回流，导致下肢水肿。抗凝治疗是主要手段，患者需要在医生指导下口服抗凝药，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
4.营养不良
营养不良可能导致胶体渗透压降低，使得水分从血管壁渗出到周围组织间隙中，引起小腿浮肿。此时身体缺乏必要的营养物质，无法有效地维持正常的生理功能，包括循环系统的正常运行。补充营养是基础，日常生活中要注意均衡饮食，适当增加蛋白质摄入量，如瘦肉、鸡蛋等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损，合成白蛋白的能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，水分容易积聚在组织间隙中，引起小腿浮肿。此时肝脏的功能严重受损，无法正常处理和排出体内的毒素和废物。患者可以在医生指导下使用保肝降酶类药物进行治疗，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
针对小腿浮肿的情况，建议定期监测血压、体重以及电解质水平，以评估病情变化。同时，应避免长时间站立或久坐不动，以免加重腿部血液循环障碍。
2024-02-16 14:58
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
