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中年人小腿浮肿一按一个坑是怎么回事
补充说明：中年人小腿浮肿一按一个坑是怎么回事
a******W 2021-10-23 18:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中年人小腿浮肿一按一个坑可能是肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏损伤，使肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质大量丢失而引起的一组临床症候群。由于低白蛋白血症和水肿，会导致血液中的水分渗透到组织间隙中，从而引起小腿浮肿。患者可在医生指导下使用氢、等利尿剂进行缓解。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指以肾小管萎缩、间质纤维化为主要特征的一种肾脏疾病，可伴有不同程度的肾功能减退。当肾功能受损时，体内废物和液体潴留，可能导致小腿浮肿。患者需要遵医嘱服用保肾药物进行治疗，如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。
3.心力衰竭
心力衰竭是心脏泵血能力下降，无法满足机体代谢需求，导致体液回流至肺循环和外周循环障碍。此时由于血液循环不畅，会引起下肢水肿的情况发生。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病进行治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以听从医生建议通过经皮冠脉介入治疗的方式来进行处理。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成主要是因为长时间久坐不动或者存在下肢静脉曲张等原因所引起的，在炎症因子刺激下，会导致下肢血管内壁出现无菌性炎症反应，进而诱发下肢深静脉血栓形成。若血栓脱落可能会随着血液循环流动至肺部，造成肺栓塞的发生。对于下肢深静脉血栓形成的患者，可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、注射用依诺肝素钠等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏已经失去正常的功能，不能有效地清除体内的毒素和废物，这些物质会在体内积聚并引起水肿。此外，肝硬化的患者还可能出现门脉高压，这也会加重下肢水肿。患者需要及时就医接受专业治疗，例如遵照医生的意见进行脾切除术、断流术等手术方式来控制病情的发展。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防相关并发症。适当的运动如散步可以帮助促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加剧腿部不适。
2024-01-25 04:57
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
