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急性睾丸扭转症状
补充说明：急性睾丸扭转症状
a******W 2021-07-14 16:17
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
急性睾丸扭转的症状表现为阴囊疼痛、阴囊肿胀，常伴有恶心、呕吐，有时会出现发热。这种情况属于泌尿外科急诊，需尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.阴囊疼痛
急性睾丸扭转时，由于精索血管受压缺血，会导致阴囊内神经组织受到刺激，从而引发剧烈的阴囊疼痛。这种疼痛通常位于一侧阴囊，可能伴有放射痛至腹股沟区域。
2.阴囊肿胀
当发生急性睾丸扭转时，局部血液循环障碍导致血液回流受阻，使阴囊内的积液增多，进而形成肿胀的现象。肿胀通常局限于患侧阴囊，触感可能坚硬且有压痛。
3.恶心
急性睾丸扭转会引起交感神经系统兴奋，导致胃肠道平滑肌痉挛，出现恶心的症状。患者可能会感到腹部不适和恶心，严重时可伴随呕吐。
4.呕吐
急性睾丸扭转会使得机体处于应激状态，此时肾上腺素分泌增加，胃肠蠕动加快，进而引发呕吐反应。呕吐多为突然发生的喷射性呕吐，可能是急性睾丸扭转的伴随症状之一。
5.发热
急性睾丸扭转会造成炎症因子释放，这些因子具有一定的致热原作用，因此会引起体温上升。患者可能出现低热，也可能高热不退，需警惕感染风险。
针对急性睾丸扭转引起的上述症状，建议进行超声波检查以评估睾丸结构。对于确诊的患者，医生可能会开具抗生素如头孢曲松钠预防感染，同时推荐手术治疗，如开放或微创睾丸复位固定术。术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情，影响恢复。
2024-03-10 21:18
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
