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阵发性室上性心动过速最常见的病因
补充说明：阵发性室上性心动过速最常见的病因
a******W 2021-07-15 22:12
阵发性室上性心动过速 中毒 电解质紊乱 先天性心脏病 心肌炎
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阵发性室上性心动过速最常见的病因包括洋地黄中毒、电解质紊乱、先天性心脏病、心肌炎以及心肌梗死。由于病因不同，治疗方法也各异，因此应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.洋地黄中毒
洋地黄通过抑制心脏传导系统中的钠-钾ATP酶，延长心房和房室结的动作电位时程、有效不应期以及最大复极速率。这种作用导致心房和房室结的兴奋性增高，从而引起阵发性室上性心动过速。针对洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速，可以使用普鲁卡因胺进行治疗。
2.电解质紊乱
电解质紊乱包括低血钾症、高钙血症等，会导致心肌细胞膜内外离子分布失衡，影响心肌兴奋性和传导性，进而诱发阵发性室上性心动过速。纠正电解质紊乱是治疗的关键，例如补充电解质平衡液或口服补盐溶液来调整体内钠、钾、氯等离子浓度。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏结构和功能，导致心脏电信号传导异常，引起阵发性室上性心动过速。对于先天性心脏病患者，可通过手术修复心脏缺陷，如冠状动脉旁路移植术。
4.心肌炎
心肌炎是由病毒或其他微生物感染引起的心肌炎症反应，炎症可能导致心肌细胞受损或死亡，影响心脏的正常电生理活动，从而增加发生阵发性室上性心动过速的风险。心肌炎的治疗通常包括休息、营养支持和抗病毒药物，如阿昔洛韦。
5.心肌梗死
心肌梗死后，部分坏死的心肌组织可能会出现微折返激动，这可能是阵发性室上性心动过速的原因之一。心肌梗死的急性期需要紧急医疗干预，以恢复血流至梗塞区域，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
建议定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于减少阵发性室上性心动过速的发生。必要时，可进行电解质检测、甲状腺功能测定、超声心动图等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-02 06:41
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
盐酸胺碘酮片
口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防，也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动，包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外，一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
