首页> 内科> 呼吸内科> 咳血> 咳血是什么原因引起的

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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咳血可能由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或肺脓肿引起,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定咳血的原因并接受适当治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时,会引起炎症和组织损伤,导致微血管破裂出血。这可能导致长期咳嗽、咳痰和咯血。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁肌肉弹性减弱,导致支气管变形和持久性扩大,易受感染引起局部黏膜充血水肿,毛细血管通透性增加,从而出现咳血的症状。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯肺部小血管,导致其破裂出血,引起咳血的现象发生。手术切除是肺癌的主要治疗方法,对于早期无远处转移者效果较好,例如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支,减少或阻断血液流向肺部,此时为了维持足够的氧气供应,心脏会加速跳动以提高血压,但同时也可能使已经受损的肺部血管破裂,导致咳血。溶栓治疗是常用方法之一,旨在溶解体内的血栓,恢复血液循环,常用的溶栓药物包括注射用尿激酶、注射用重组链激酶等。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起肺实质坏死液化,形成含坏死物的脓腔,若继发感染则会导致肺部血管破裂,引起咳血。抗生素治疗是首选方案,医生通常会依据病原学培养结果选用敏感抗生素,如青霉素G、头孢曲松钠等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸系统负担。

2023-12-28 04:06

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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