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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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手握物无力可能是肌筋膜炎、颈椎病、腕管综合征、周围神经病变、多发性肌炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致肌肉或神经功能障碍。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应,导致局部血液循环受阻、组织缺血缺氧,从而引起疼痛和功能障碍。当炎症累及手臂时,会引起手臂肌肉力量下降,进而出现手握物无力的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎长期劳损、骨质增生等原因所致的疾病,压迫脊髓和神经根,导致上肢麻木、无力等症状。当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到神经根时,会导致神经传导功能异常,进而影响肢体的感觉和运动功能,表现为手部肌肉萎缩、无力。对于轻度的颈椎病,可通过热敷、针灸等方式缓解不适;若保守治疗无效,则需考虑手术治疗,如颈椎前路减压融合术。
3.腕管综合征
腕管综合征是由正中神经在腕管内受压引起的神经卡压性疾病,此时神经支配区域的手部肌肉会出现萎缩、无力的情况。因为正中神经受到压迫后,其所支配的手部肌肉可能会失去正常的神经刺激而逐渐萎缩。患者可以遵照医生的意见通过注射类固醇药物来减轻肿胀和压力,常用药物包括磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等。
4.周围神经病变
周围神经病变指由各种原因引起的外周神经系统结构或功能损害,可导致感觉、运动和自主功能障碍。当受损部位为尺神经时,就会出现手部肌肉萎缩、无力的现象。患者需要遵从医师意见服用营养神经的药物进行治疗,比如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌为主要受累器官的自身免疫性疾病,主要病理改变为肌纤维变性坏死、再生和肌细胞内脂质沉积。重症肌无力会影响患者的四肢近端肌肉,导致手部肌肉无力。患者应配合医生采取口服皮质类固醇激素治疗的方式改善病情,例如氢化可的松片、甲泼尼龙片等。
针对手握物无力的情况,建议及时就医并进行神经电生理测试以及磁共振成像(MRI)扫描,以评估是否存在神经损伤或其他潜在的问题。日常生活中注意休息,避免过度劳累,同时还要注意保暖,以免加重不适症状。

2024-02-17 05:08

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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