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老年人血压升高的原因有哪些
补充说明：老年人血压升高的原因有哪些
a******W 2021-07-15 22:14
血压升高 原发性高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症
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精选回答(1)
老年人血压升高的原因可能有原发性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征等，这些都可能导致血压持续升高。由于血压控制不佳可能会引发严重的心脑血管并发症，因此建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压是一种以血压持续升高为特征的慢性病，通常表现为收缩压和舒张压均高于正常范围。其发病机制包括遗传因素、环境因素等。生活方式干预是控制原发性高血压的重要手段，如低盐饮食、规律运动等。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压上升。典型表现为单侧腰痛和顽固性高血压。经皮介入治疗，如经皮球囊扩张肾动脉成形术，在X线导引下将特制的球囊送至狭窄处进行扩张，可以缓解肾动脉狭窄。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，水钠潴留会引起细胞外液容量增加，从而促进血压上升。临床表现包括高血压、低血钾以及代谢紊乱。醛固酮受体拮抗剂可用于治疗原发性醛固酮增多症，代表药物有螺内酯和依普利酮。
4.皮质醇增多症
皮质醇增多症是由肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇引起的疾病，皮质醇具有强大的抗利尿作用，可使肾小管对钠的重吸收增强，同时抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，降低肾小球滤过率，这些效应共同导致血压升高。糖皮质激素受体拮抗剂是常用的治疗方法，例如、甲泼尼龙等，通过竞争性结合皮质醇受体而发挥作用。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时上气道塌陷导致反复发生的呼吸暂停和低通气事件，引起间歇性缺氧，后者通过神经反射机制导致交感神经系统活动增强，进而引起血压升高。患者可在医生指导下使用口腔矫正器来改善呼吸暂停状况，必要时也可以考虑手术治疗，比如悬雍垂腭咽成型术。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动和充足休息。对于存在高血压风险的老年人群，应进行肾功能、电解质水平、血脂分析等相关检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-03-13 06:36
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
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本品适用于治疗原发性高血压。
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1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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