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重度二尖瓣脱垂心功能代偿期为什么会有房颤
补充说明:重度二尖瓣脱垂心功能代偿期为什么会有房颤
a******W 2021-07-15 22:15
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重度二尖瓣脱垂心功能代偿期出现房颤可能与心脏负荷过重、心肌缺血、心室壁运动异常、心室扩大、心室壁增厚等病因有关。这些因素导致心脏结构和功能异常,进而引起心律失常。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心脏负荷过重
心脏负荷过重导致心肌细胞损伤和炎症反应,进而影响心房电生理活动,引起房颤的发生。减轻心脏负荷是缓解房颤的关键,可通过药物如美托洛尔来降低心脏负荷。
2.心肌缺血
心肌缺血时,心肌细胞处于缺氧状态,易发生代谢障碍和电生理紊乱,从而诱发房颤。改善心肌供血是治疗心肌缺血性房颤的主要手段,可使用扩张冠状动脉的药物如硝酸甘油进行治疗。
3.心室壁运动异常
心室壁运动异常会导致心室收缩力不均,容易形成折返激动灶,从而引起房颤。针对心室壁运动异常的治疗方法包括射频消融术等,通过导管消融掉异常的心室组织以恢复正常的心室运动。
4.心室扩大
心室扩大会导致心腔内压力分布不均匀,增加心房激动的传导速度和不应期差异,从而引起房颤。控制心室大小可以预防房颤的发生和发展,常用药物有地高辛片、氢片等。
5.心室壁增厚
心室壁增厚会影响心房内的电生理环境,导致心房激动的传导速度和不应期差异增大,从而引起房颤。减少心室壁厚度有助于预防房颤的发生,可以通过手术切除部分心室壁组织。
患者应定期监测心率和心律,以便及时发现房颤发作。建议进行超声心动图检查以评估二尖瓣脱垂的程度和对心功能的影响,以及是否存在左心房扩大等其他心脏结构改变的情况。
2024-02-21 09:32
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心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
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适用于冠心病,心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者,可选用本品。
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提高窦性心律,改善窦房结、房室传导功能,改善心脏功能的作用。用于多种心律失常,房室传导阻滞,难治性缓慢型心律失常,传导阻滞。
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预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症(卒中或体循环栓塞)。
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1转复,预防室上性心动过速,特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动,心房颤动。3各种室性心律失常,包括室性早搏,持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。