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宝宝最近脸色发黄怎么回事
补充说明：宝宝最近脸色发黄怎么回事
a******W 2021-07-16 15:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝最近脸色发黄可能是由于胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养引起的黄疸、先天性胆道闭锁等病因导致的。这些情况都可能导致血液中的胆红素水平升高，引起皮肤和眼白部分出现黄染现象。建议家长带孩子到医院进行详细检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.胆红素代谢异常
当胆红素的产生量超过肝脏处理能力时，会导致血液中胆红素浓度升高，进而引起皮肤和黏膜黄染。这可能导致巩膜、皮肤等部位出现不同程度的黄色染色。轻度的胆红素代谢异常可能不需要特殊治疗，但需要密切监测病情变化；严重者则需遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加，超过了肝细胞摄取和结合胆红素的能力，进而引起溶血。可表现为贫血、黄疸等症状。主要是针对溶血的原因进行治疗，如Rh溶血可以遵医嘱用静脉注射丙种球蛋白进行治疗。
3.母乳喂养引起的黄疸
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道内将胆红素转化为未结合胆红素，加重了肠肝循环，从而引起黄疸。通常不会对婴儿造成严重影响，停止母乳喂养后黄疸一般可在数日内自行消退。对于母乳喂养引起的黄疸，一般不需特殊治疗，可通过暂停母乳喂养来缓解症状。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期胆管发育异常所致的一种疾病，胆汁无法进入肠道，导致胆红素逆流入血，引起皮肤、黏膜黄染。典型表现为出生后持续性黄疸，伴有陶土样大便。主要通过手术治疗的方式进行干预，常用的手术方式为葛西手术，旨在建立一条新的胆汁排泄通道。
建议定期带孩子到医院进行血液学检查，以监测胆红素水平。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查，以评估胆囊和其他相关结构的情况。日常生活中，家长还要注意观察孩子的精神状态以及大小便颜色的变化。
2024-03-25 11:22
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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