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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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先天性巨结肠可以通过钡剂灌肠造影、直肠肛门测压、肛门指诊、血常规、电解质检测等检查来诊断。如果症状或体征指向可能的巨结肠,建议寻求儿科消化科医生进一步评估。
1.钡剂灌肠造影
钡剂灌肠造影是通过口服或经肛注入造影剂,然后观察其在肠道中的分布情况来评估巨结肠病变部位和严重程度。患者需空腹状态下接受检查,在医生指导下服用一定量的钡剂后平卧位躺下,等待一段时间让钡剂充分分布于整个结肠,再由专业人员拍摄X光片记录结果。
2.直肠肛门测压
直肠肛门测压是一种无创性的检查方法,可以了解患者的排便功能以及是否存在神经肌肉功能障碍。患者需要在医院内平卧在床上,将一个特殊的传感器放置于肛门口处,然后按照指示进行一系列动作,如深呼吸、咳嗽等,以诱发排便反射。
3.肛门指诊
肛门指诊是一种简便易行且重要的临床检查手段,可帮助发现低位肠梗阻及巨结肠的可能性。医生会戴上一次性手套,在食指上涂上润滑剂后轻轻插入患者的肛门,触摸直肠壁以感受是否有异常肿块或狭窄。
4.血常规
血常规检查可用于评估巨结肠是否伴有感染或其他并发症。抽取静脉血样送至实验室进行分析,通常包括白细胞计数、红细胞计数、血小板计数等指标。
5.电解质检测
电解质检测有助于判断巨结肠患者是否存在水电解质紊乱的情况。采集肘部静脉血样本,通过专用仪器测量其中钠、钾、氯等离子浓度。
以上各项检查前应避免摄入固体食物8小时以上,以免影响钡剂灌肠造影的结果准确性。

2024-02-26 13:51

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先天性巨结肠 (希尔施普龙病)

先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。

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